孕妇马某，23岁，先心病患者，于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，心律不齐，心率130次／分，经住院治疗后出院。现孕35周，查血压120/80mmHg，心率88次／分，心尖部闻及舒张期杂音，日常活动稍有心慌不适，休息时无自觉症状。该孕妇心功能分级是A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级对该孕妇护理措施错误的是A、充分休息，宜左侧卧位或半卧位B、补充高热量、高维生素、低盐低脂饮食C、多食蔬菜水果防止便秘D、整个孕期孕妇体重增加不超过12kgE、每日食盐量不超过4～5g目前其最适宜的治疗措施

题目

孕妇马某，23岁，先心病患者，于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，心律不齐，心率130次／分，经住院治疗后出院。现孕35周，查血压120/80mmHg，心率88次／分，心尖部闻及舒张期杂音，日常活动稍有心慌不适，休息时无自觉症状。该孕妇心功能分级是A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

对该孕妇护理措施错误的是A、充分休息，宜左侧卧位或半卧位

B、补充高热量、高维生素、低盐低脂饮食

C、多食蔬菜水果防止便秘

D、整个孕期孕妇体重增加不超过12kg

E、每日食盐量不超过4～5g

目前其最适宜的治疗措施为A、孕40周后等待自然分娩

B、待自然临产，宫口开全后阴道助产

C、待胎儿成熟后择期剖宫产

D、待胎儿成熟后滴注缩宫素引产

E、待临产后行剖宫产

对该孕妇产褥期护理错误的是A、产后72小时严密监测生命体征

B、产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息

C、可以母乳喂养，单避免过劳

D、保持外阴部清洁

E、如无感染不必应用抗生素

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1.风心病孕妇，32岁，373+周，因有规律宫缩入院。检查：心率130次/分，心功能Ⅱ级，骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm，对该孕妇的处理正确的是A、立即进行剖宫产尽快终止妊娠B、在第二产程鼓励产妇屏气用力C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血D、在宫口开全之前可静推缩宫素E、产褥期需使用抗生素预防感染

2.患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关 A.心率增快 B.腹痛、腹泻 C.血压下降 D.肺内啰音减少 E.呼吸困难加重

3.男性，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80／60mmHg，心率130次／分。首选的药物是 A.多巴胺 B.西地兰 C.利尿剂 D.ACEI E.吗啡

4.初产妇，32岁，妊娠25周，有风心病史，受凉后出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，检查：心率130次／分，双侧肺底可闻及少许湿啰音。首先考虑A、上呼吸道感染B、心力衰竭C、子痫前期D、支气管炎E、大叶性肺炎下列处理哪项最合适A、立即行剖宫取胎术B、控制心衰后催产素静脉滴注C、积极控制心力衰竭，继续妊娠D、控制心力衰竭后行剖宫取胎术E、静脉滴注催产素

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C


问题 4 答案：E

更多“孕妇马某,23岁,先心病患者,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心率130 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关
    A.心率增快
    B.腹痛、腹泻
    C.血压下降
    D.肺内啰音减少
    E.呼吸困难加重

    答案：D
    解析：
    洋地黄的作用：加强心肌收缩力，使心率减慢，减少肺内啰音，减轻呼吸困难，正性肌力作用可使血压轻度回升。心率增快及腹痛、腹泻是干扰答案。

  • 第2题：

    65.一孕妇,24岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心律126次（分。住院治疗4周后出院。现孕35周,检查:血压12080mmHg,脉搏88次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常劳动无不适症状. 该孕妇的心功能分级是

    A．I级

    B．Ⅱ级

    C．III级

    D．Ⅳ级


    A.I 级

  • 第3题：

    66.一孕妇,24岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心律126次（分。住院治疗4周后出院。现孕35周,检查:血压12080mmHg,脉搏88次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常劳动无不适症状. 为该孕妇作饮食指导时,错误的项目是:

    A．补充铁剂

    B．补充钙剂

    C．补充维生素E

    D．整个孕期孕妇体重增加不超过12.5kg


    D

  • 第4题：

    孕妇,28岁,妊娠8周,G1P0。,有先心病病史,心功能Ⅱ级A,护士对其进行的孕期健康宣教内 容,不正确的是

    A．避免过劳,每日睡眠8~10小时

    B．预防上呼吸道感染

    C．妊娠20周起,限制食盐摄入量

    D．合理饮食,孕期体重增加不超过12.5kg

    E．于预产期住院待产即可


    避免过劳 , 每日睡眠 8~10 小时;妊娠 20 周起 , 限制食盐摄入量;合理饮食 , 孕期体重增加不超过 12.5kg;于预产期住院待产即可

  • 第5题：

    67.一孕妇,24岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心律126次（分。住院治疗4周后出院。现孕35周,检查:血压12080mmHg,脉搏88次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常劳动无不适症状 目前其最适宜的治疗措施为:

    A．若无产科指征等待自然分娩

    B．待临产后急诊剖宫产

    C．待胎儿成熟后滴注缩宫素引产

    D．待胎儿成熟后择期剖宫产


    妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理要点：严密观察产程进展，防治心力衰竭的发生。提供安静、舒适无刺激性分娩环境。帮助孕妇及家属了解妊娠合并心脏病的相关知识，给予产妇生理及情感支持。
    （1）第一产程 临产时持续监测胎心率及宫缩，每15分钟测量产妇的生命体征。产妇吸氧并取左侧卧位。宫缩时指导产妇深呼吸或为产妇腹部按摩，以减轻产妇不适。
    （2）第二产程 避免产妇屏气用力。宫口开全后行产钳术或胎头吸引术缩短产程，减少产妇体力消耗。
    （3）第三产程 胎儿娩出后，产妇的腹部应立即加压沙袋，持续放置24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭。为防止产后出血，可用缩宫素10～20U静脉或肌内注射，禁用麦角新碱，以防静脉压升高。遵医嘱输血、输液并注意调整其速度，随时评估心脏功能。

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