孕妇36岁,孕24周,自觉腹部胀痛、胸闷,下肢水肿,不能平卧。检查:宫底高度29cm,腹围92cm,胎心遥远。收入院治疗。该孕妇最有可能发生的情况是( )A、巨大胎儿B、慢性羊水过多C、急性羊水过多D、多胎妊娠E、腹水F、盆腔肿物急性羊水过多,多发生于妊娠的( )A、16~20周B、20~24周C、24~28周D、28~32周E、32~36周F、36~40周急性羊水过多,最重要的辅助检查是( )A、B型超声检查B、甲胎蛋白测定C、胎儿染色体检查D、磁共振检查E、血型检查F、血糖检查B型超声检查诊断急性羊水

题目

孕妇36岁,孕24周,自觉腹部胀痛、胸闷,下肢水肿,不能平卧。检查:宫底高度29cm,腹围92cm,胎心遥远。收入院治疗。该孕妇最有可能发生的情况是( )A、巨大胎儿

B、慢性羊水过多

C、急性羊水过多

D、多胎妊娠

E、腹水

F、盆腔肿物

急性羊水过多,多发生于妊娠的( )A、16~20周

B、20~24周

C、24~28周

D、28~32周

E、32~36周

F、36~40周

急性羊水过多,最重要的辅助检查是( )A、B型超声检查

B、甲胎蛋白测定

C、胎儿染色体检查

D、磁共振检查

E、血型检查

F、血糖检查

B型超声检查诊断急性羊水过多的标准是( )A、羊水深度(AFV)≥8cm

B、羊水深度(AFV)≥15cm

C、羊水深度(AFV)≥18cm

D、羊水指数(AFI)≥20cm

E、羊水指数(AFI)≥25cm

F、羊水指数(AFI)≥30cm

【提示】该孕妇被明确诊断为急性羊水过多,今日在常规消毒下,进行腹腔穿刺放羊水治疗。腹腔穿刺放羊水过程中,注意事项包括( )A、选择适宜的穿刺针

B、放羊水速度不宜过快

C、一次放羊水量不超过2000ml

D、密切观察孕妇生命体征

E、观察宫缩、胎心情况

F、术后腹部放置沙袋或腹带包扎

G、注意预防感染

【提示】孕妇放羊水后第2天,出现规律宫缩,阴道检查宫口开3cm,先露部位于坐骨棘水平上2cm。该孕妇在分娩过程中,容易出现的情况是( )A、胎盘早剥

B、脐带脱垂

C、子宫收缩乏力

D、胎位异常

E、胎儿窘迫

F、子宫破裂

G、产后出血


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  • 第1题:

    孕妇,32岁。孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。考虑为

    A.糖尿病
    B.单卵双胎
    C.胎儿畸形
    D.羊水过多
    E.巨大儿

    答案:D
    解析:
    慢性羊水过多多发生于妊娠晚期,孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄,检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合题干信息考虑本例患者为羊水过多。故本题选D。解题关键:羊水过多表现腹部膨隆,腹壁皮肤发亮变薄,胎位不清、胎心遥远或听不到。巨大儿表现孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等,伴体重增长迅速。

  • 第2题:

    患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。

    该患者最可能的诊断是
    A.羊水过少
    B.羊水过多
    C.胎盘早剥
    D.先兆早产
    E.双胎妊娠

    答案:B
    解析:
    1.患者孕32周,宫高和腹围均大于32周,胎心正常,但是胎心听诊遥远,胎位不清,腹部膨隆,均支持羊水过多的诊断。

    2.B超是羊水过多的重要辅助检查方法。

    3.该孕妇为慢性羊水过多,胎儿无畸形,应尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压。

  • 第3题:

    12、女性,29岁,第一胎孕29周,因1周来腹部增大,持续性腹胀,气急、心悸、不能平卧2天入院,查体:心率102次/分,呼吸32次/分,血压120/80mmHg,下肢浮肿(),宫底在耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音遥远,胎方位不清,孕妇应考虑为

    A.双胎妊娠

    B.急性羊水过多

    C.慢性羊水过多

    D.胎盘早剥


    垂体泌乳素瘤

  • 第4题:

    患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。

    为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是
    A.胎心电子监护
    B.胎动计数
    C.血常规检查
    D.阴道检查
    E.B超检查

    答案:E
    解析:
    1.患者孕32周,宫高和腹围均大于32周,胎心正常,但是胎心听诊遥远,胎位不清,腹部膨隆,均支持羊水过多的诊断。

    2.B超是羊水过多的重要辅助检查方法。

    3.该孕妇为慢性羊水过多,胎儿无畸形,应尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压。

  • 第5题:

    孕妇,32岁,孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。考虑为

    A.单卵双胎
    B.糖尿病
    C.羊水过多
    D.胎儿畸形
    E.巨大儿

    答案:C
    解析: