患者男性,28岁。自诉突然心慌、胸闷,听诊HR 200次/分,心律齐,血压正常。考虑该患者是A、窦性心动过速B、室上性心动过速C、室性心动过速D、心房颤动E、心室颤动若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,采取哪种措施较简便有效A、刺激呕吐反射或嘱屏气B、静脉推注毛花苷丙C、静脉推注去氧肾上腺素D、静脉推注利多卡因E、口服阿托品若用心电监护仪监护该患者时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥A、严密观察病情变化B、可于心内注射利多卡因C、可施行同步电除颤

题目

患者男性,28岁。自诉突然心慌、胸闷,听诊HR 200次/分,心律齐,血压正常。考虑该患者是A、窦性心动过速

B、室上性心动过速

C、室性心动过速

D、心房颤动

E、心室颤动

若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,采取哪种措施较简便有效A、刺激呕吐反射或嘱屏气

B、静脉推注毛花苷丙

C、静脉推注去氧肾上腺素

D、静脉推注利多卡因

E、口服阿托品

若用心电监护仪监护该患者时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥A、严密观察病情变化

B、可于心内注射利多卡因

C、可施行同步电除颤

D、可施行非同步电除颤

E、立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸


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更多“患者男性,28岁。自诉突然心慌、胸闷,听诊HR 200次/分,心律齐,血压正常。考虑该患者是A、窦性心动过速 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,28岁。自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常。

    你考虑病人是

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.心房颤动

    E.心室颤动


    正确答案:B
    阵发性室上性心动过速特点是突发突止,持续数分钟至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等。心脏听诊心率快而规则,常达150~250次/min。

  • 第2题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
    考虑病人是

    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.心房颤动
    E.心室颤动

    答案:B
    解析:
    患者心率200次/分,心律齐,需要与窦性心动过速鉴别,窦性心动过速心率一般不超过160次/分,故此时的情况应为阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速的特点是突发突止,可持续数分钟至数小时甚或数天不等;发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等;心脏听诊心率快而规则,常达160~220次/分。而阵发性室性心动过速对患者的影响要更大,可导致心排血量降低,血流动力学明显障碍,心肌缺血,出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥;心脏听诊心率增快,心律可有轻度不齐,第一心音强弱不一。因而从题干给出的要点分析,患者应诊断为室上性心动过速。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男性,28岁。自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。

    考虑患者是
    A:窦性心动过速
    B:室上性心动过速
    C:室性心动过速
    D:房颤
    E:室颤

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性。28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。

    考虑病人是

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.房颤

    E.室颤


    正确答案:B
    符合室上性心动过速特征。

  • 第5题:

    男,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚。

    应考虑患者是
    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.心房颤动
    E.心室颤动

    答案:B
    解析:
    1.室上性心动过速的治疗:(1)卧床休息,保持安静,保持镇静,避免情绪激动和兴奋。(2)如有服用氨茶碱、麻黄素、异丙肾上腺素之类心脏剂时,应立即停止服用。(3)发作时采取刺激迷走神经的方法,可终止发作。(4)针刺内关也有助于终止其发作。
    2.室上性心动过速常常表现为突然发作,心率增快至150~250次/分,可能持续数秒,数小时或数日,出现心悸、胸闷等症状。该患者符合室上性心动过速的特征。

  • 第6题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常

    你考虑病人是
    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.房颤
    E.室颤

    答案:B
    解析:
    1.考点:心律失常的诊断;精析:阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。发作时心率突然增快在160~300次/分之间,一次发作可持续数秒钟至数日,发作停止时心率突然减慢,恢复正常。窦性心动过速一般不超过180次/分。患者心律齐可以排除D,血压正常可以排除C、E。故本题选B。避错:部分考生易错选A。因为窦性心动过速的成人窦性心律100~150次/分,偶有高达200次/分,但其血压不正常故不应选择A。