患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、胸部X线片E、超声心动图奇脉的表现是A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失B、脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C、脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气

题目

患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图

B、心包镜

C、心包穿刺

D、胸部X线片

E、超声心动图

奇脉的表现是A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失

B、脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱

C、脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱

D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原

E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原

相似考题

1.患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、X线检查E、超声心动图

2.患者男性，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有A．颈静脉怒张B．Ewart征C．奇脉D．脉压变小E．心包摩擦音

3.患者，男，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有A．颈静脉怒张B．Ewart征C．奇脉D．脉压变小E．心包摩擦音

4.患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是A．心电图B．心包镜C．心包穿刺D．X线检查E．超声心动图

更多“患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有

    A．颈静脉怒张

    B．Ewart征

    C．奇脉

    D．脉压变小

    E．心包摩擦音


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女，60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷，气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。

    患者突感呼吸困难加重，检查：血压80/60mmHg.颈静脉怒张.心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次/分，有奇脉，其原因最可能是
    A.心脏压塞
    B.胸腔积液
    C.急性左心衰竭
    D.肺栓塞
    E.气胸

    答案：A
    解析：

    1.患者心音减弱，心影扩大，考虑心包炎，急性心包积液时可引起心脏压塞，出现明显的心动过速，血压下降，脉压变小，如积液积聚较慢，可出现奇脉。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气时显著减弱或消失，呼气时复原。故选A。
    2.心脏压塞，是因为心包积液引起，心包穿刺可证实心包积液的存在，并对积液做生化、细胞分类，抽取一定积液也可解除心脏压塞症状。心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。故选E。

  • 第3题：

    患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

    A.心电图
    B.心包镜
    C.心包穿刺
    D.X线检查
    E.超声心动图

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男。呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有

    A．心包摩擦音

    B．Ewart征

    C．奇脉

    D．脉压变小

    E．颈静脉怒张


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者男，呼吸困难2个月，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体最不可能出现的体征有

    A.颈静脉怒张
    B.奇脉
    C.Ewart征
    D.脉压变小
    E.心包摩擦音

    答案：E
    解析：

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