患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。最可能的诊断为A、急进性肾小球肾炎B、良性小动脉性肾硬化症C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎对诊断意义最小的是A、高血压家族史B、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)C、尿β2-微球蛋白测定D、尿相对密度测定E、肾B型超声该患者不宜应用的药物是A、呋塞米B、双嘧达莫C、

题目

患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。最可能的诊断为A、急进性肾小球肾炎

B、良性小动脉性肾硬化症

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾小球肾炎

对诊断意义最小的是A、高血压家族史

B、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)

C、尿β2-微球蛋白测定

D、尿相对密度测定

E、肾B型超声

该患者不宜应用的药物是A、呋塞米

B、双嘧达莫

C、硝苯吡啶

D、链霉素

E、青霉素


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更多“患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿 ”相关问题
  • 第1题:

    无尿与少尿案例:
    简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。


    答案:
    解析:
    本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)每日尿量(每日排尿次数和每次尿量)、尿的颜色(有无血尿),以便了解少尿情况。
    2)眼睑水肿出现的时间(晨起明显),水肿程度,其余部位有无水肿,水肿出现前10
    天左右上呼吸道等前驱感染情况,以了解少尿病因。
    3)有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况,以利于
    鉴别诊断。
    4)发病以来饮食、睡眠和体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查(特别是尿常规检查和血压测量)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。

  • 第2题:

    30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,m压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。

    在下列临床资料中对诊断意义最小的是( )
    A.双肾B超
    B.ASO测定
    C.
    D.尿比重测定

    答案:B
    解析:
    在本例中是否有高血压家族史有利于排除良性小动脉性肾硬化症;尿比重与尿8z微球蛋白测定主要是了解肾小管功能,对慢性肾小球肾炎诊断有一定的价值;双肾B超了解肾脏大小、形态,有利于慢性肾小球肾炎的诊断;而ASO只在于了解该患者在发病前是否有链球菌感染,对本例诊断意义不大。

  • 第3题:

    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。 最可能的诊断是()

    A皮质醇增多症

    B醛固酮增多症

    C嗜铬细胞瘤

    D周期性麻痹

    E2型糖尿病


    B

  • 第4题:

    30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,m压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。

    下列哪种药物本例不宜应用( )
    A.呋塞米
    B.双嘧达莫
    C.硝苯地平
    D.链霉素

    答案:D
    解析:
    本例为慢性肾小球肾炎,已出现肾功能损害,因此应禁用有肾损害的药物,在选项中,只有D项才具有肾毒性。

  • 第5题:

    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。 定位诊断应首选()

    A垂体MRI

    B奥曲肽显像

    C肾上腺CT

    D肾动脉造影

    E肾上腺MRI


    C