患儿，女，4岁。全身重度凹陷性水肿2周，以颜面及下肢阴囊为明显，近3天来，水肿加重，少尿，脸色苍白，疲倦厌食。体格检查：两肺中下野呼吸音减弱；叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征(++)，尿蛋白(++++)。该患儿最可能的诊断是A、肾病综合征并发肺炎B、肾病综合征并发心力衰竭C、肾病综合征并发腹膜炎D、肾病综合征并发胸水、腹水E、单纯性肾病综合征该患儿的蛋白摄入量应控制在每天A、5g/kgB、4g/kgC、3g/kgD、2g/kgE、lg/kg

题目

患儿，女，4岁。全身重度凹陷性水肿2周，以颜面及下肢阴囊为明显，近3天来，水肿加重，少尿，脸色苍白，疲倦厌食。体格检查：两肺中下野呼吸音减弱；叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征(++)，尿蛋白(++++)。该患儿最可能的诊断是A、肾病综合征并发肺炎

B、肾病综合征并发心力衰竭

C、肾病综合征并发腹膜炎

D、肾病综合征并发胸水、腹水

E、单纯性肾病综合征

该患儿的蛋白摄入量应控制在每天A、5g/kg

B、4g/kg

C、3g/kg

D、2g/kg

E、lg/kg

相似考题

1.4岁患儿，面部及双下肢水肿2周。查体：精神可，眼睑颜面水肿，阴囊中度水肿，下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++)，血浆蛋白明显减少。最可能的诊断是( )A、急性肾小球肾炎B、先天性肾病C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、泌尿系感染

2.（共用题干）患儿男，4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊，以肾病综合征收入院。查体发现全身凹陷性水肿，以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg，尿常规偶见红细胞，尿蛋白（＋＋＋＋），血清白蛋白2g/L，血胆固醇7mmol/L，血清补体C3、C4、Cr、BUN正常。该患儿属于（ ）。A.继发性肾病 B.先天性肾病 C.肾炎性肾病 D.单纯性肾病 E.IgA肾病

3.患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。在饮食护理中，蛋白量摄入应控制在（ ）。A.1g/kg B.2g/kg C.3g/kg D.4g/kg E.5g/kg

4.患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征(+)，阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白(++++)，胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是A．体液过多B．排尿异常C．有皮肤完整性受损的危险D．有感染的危险E．焦虑

更多“患儿,女,4岁。全身重度凹陷性水肿2周,以颜面及下肢阴囊为明显,近3天来,水肿加重,少尿,脸色苍白,疲 ”相关问题

  • 第1题：

    （共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

    目前首要的护理问题是（ ）。

    A.焦虑
    B.营养失调
    C.活动无耐力
    D.体液过多
    E.有皮肤完整性的受损的风险

    答案：D
    解析：
    该患儿全身重度凹陷性水肿2周，腹水征（＋），首要的护理问题体液过多。

  • 第2题：

    患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。

    目前首先要考虑的护理问题是（ ）。

    A.焦虑
    B.营养失调
    C.活动无耐力
    D.体液过多
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：D
    解析：
    患者存在高度凹陷性水肿，并出现了呼吸困难，故体液过多应是首要护理问题。

  • 第3题：

    下列哪项不是急性肾炎(阳水)风水相搏证的症状( )

    A.水肿自眼睑开始
    B.全身浮肿颜面为甚
    C.尿少
    D.血尿
    E.双下肢凹陷性水肿

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    （共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

    该患儿目前最严重的情况是（ ）。

    A.肾病综合征并发肺炎
    B.肾病综合征有胸水、腹水
    C.肾病综合征并发心力衰竭
    D.肾病综合征并发腹膜炎
    E.单纯性肾病综合征

    答案：B
    解析：
    该患儿尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿量在100mL左右，腹水征（＋），水肿十分严重，考虑为肾病综合征有胸水、腹水。

  • 第5题：

    （共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

    在饮食护理中，摄入蛋白质应控制在（ ）。

    A.1g/kg
    B.2g/kg
    C.3g/kg
    D.4g/kg
    E.5g/kg

    答案：A
    解析：
    长期高蛋白饮食会加重肾小球高灌压、高滤过，从而加重蛋白尿、加速肾脏病变的进展。减少蛋白质的摄入有助于减轻肾脏负担，提倡正常量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）摄入，1.0g/（kg·d），同时注意提供足够热量。

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