下列不符合SLE的临床表现的是A、肾损害常见B、可发生偏瘫C、晚期大多有关节畸形D、可有心包炎E、皮肤损害最常见于暴露部位

【考点】系统性红斑狼疮的临床表现【精析】选项A盘状红斑狼疮病程慢，很少自动消退，偶有继发癌变，有5%可转为系统性红斑狼疮。选项B是系统性红斑狼疮临床表现之一，80%SLE患者有皮肤损害，常见于皮肤暴露部位，有对称性皮疹，典型者在双面颊和鼻梁部位呈蝶形红斑。选项C、D，阳光和紫外线、妊娠与分娩等可诱发SLE；选项E，肾损害为较早而常见，是最重要的内脏损害，也是系统性红斑狼疮致死的主因。故本题选D。【避错】本题部分考生容易错选A项，考生未彻底掌握系统性红斑狼疮的临床表现，药物性诱发红斑狼疮常见的有青霉素、磺胺类、保泰松等；日光曝晒、紫外线照射；妊娠与分娩诱发（活动期的红斑狼疮孕妇其病情恶化比缓解期高得多）。考生应该识记。

大部分狼疮病人在病程中有各种热型的发热，狼疮活动导致的发热不是细菌感染引起的，所以抗生素无效。狼疮的关节损害不同于类风湿关节炎，一般不引起畸形。狼疮可以引发多个系统的损害，大部分病人有心血管症状，其中以心包炎最常见。几乎所有病人肾脏受累。黏膜损害多见于口腔溃疡。