男性，30岁，上腹部被汽车撞伤3h，面色苍白，BP7／5kPa。P150次／分。左侧呼吸音低，出现腹膜刺激征及移动性浊音。问：首先应考虑为A、胃破裂B、十二指肠破裂C、肝、脾破裂D、肝、脾破裂，左侧气胸E、腹膜后血肿处理顺序首先是A、补液B、输血C、应用抗生素D、剖腹探查止血E、处理气胸

题目

男性，30岁，上腹部被汽车撞伤3h，面色苍白，BP7／5kPa。P150次／分。左侧呼吸音低，出现腹膜刺激征及移动性浊音。问：首先应考虑为A、胃破裂

B、十二指肠破裂

C、肝、脾破裂

D、肝、脾破裂，左侧气胸

E、腹膜后血肿

处理顺序首先是A、补液

B、输血

C、应用抗生素

D、剖腹探查止血

E、处理气胸

相似考题

1.患者，男，28岁。上腹部汽车撞伤2小时，左腹出现剧痛、头晕、心慌，查体：面色苍白、出冷汗，心率122次／分，血压84／62mmHg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，肝浊音界存在，腹膜刺激征(一)，移动性浊音(+)。医嘱进行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液应是A.不凝固血液B.含食物残渣的胃肠内容物C.含胆汁的液体D.有粪臭味的血性液体E.含尿液的液体

2.患者，男，25岁。左上腹汽车撞伤2小时，现腹部剧痛、头晕、心慌等症状。查体：面色苍白、出冷汗，心率120次/分，血压80/62mmHg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，肝浊音界存在，腹膜刺激征(-)，移动性浊音(+)。医嘱进行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液应是()。A.含食物残渣的胃肠内容物B.不凝固血液C.含胆汁的液体D.有粪臭味的血性液体E.含尿液的液体

3.患者，男性，29岁，腹部被自行车车把撞伤2h后出现面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液。最有可能的诊断是( )A．急性胰腺炎B．腹壁血肿C．肝脾破裂D．结肠破裂E．胃穿孔

4.腹部被自行车车把撞伤2h后出现面色苍白，脉搏120次/min，血压70/50mmHg，全腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是A:胃穿孔B:结肠破裂C:急性胰腺炎D:肝脾破裂E:腹壁血肿

更多“男性,30岁,上腹部被汽车撞伤3h,面色苍白,BP7／5kPa。P150次／分。左侧呼吸音低,出现腹膜刺激征及移动 ”相关问题

  • 第1题：

    ( 80～81 题共用题干)

    男，40岁。2小时前左上腹被汽车门撞伤，即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐，查体：面色苍白、出冷汗，Pl20次/分，BP80/50mg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，以左上腹为著，移动性浊音(+)，肠鸣音消失，肝浊音界存在。

    第 80 题 该患者诊断为何处闭合性腹部损伤（ ）


    正确答案：B

  • 第2题：

    上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛。首先应考虑为

    A.胃破裂
    B.十二指肠破裂
    C.肝脾破裂
    D.严重的腹壁软组织损伤
    E.腹膜后血肿

    答案：C
    解析：
    患者上腹部损伤，面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，患者为出血性休克的症状，考虑有实质性脏器破裂出血，上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。

  • 第3题：

    上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5．3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑

    A．肝、脾破裂

    B．胃破裂

    C．十二指肠破裂

    D．腹膜后血肿


    肝、脾破裂

  • 第4题：

    病人，男性，腹部被自行车车把撞击伤6小时后出现面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是

    A、胃穿孔

    B、腹壁血肿

    C、肝脾破裂

    D、小肠破裂

    E、结肠破裂


    参考答案：C

  • 第5题：

    上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为

    A.胃破裂
    B.十二指肠破裂
    C.肝脾破裂
    D.严重的腹壁软组织损伤
    E.腹膜后血肿

    答案：C
    解析：
    患者上腹部损伤，面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，肌紧张及反跳痛，患者为出血性休克的症状，考虑有实质性脏器破裂出血，上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。

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