患者,男,35岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入A、3%~5%的氯化钠溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、平衡液D、葡萄糖盐水E、5%葡萄糖溶液

题目

患者,男,35岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入

A、3%~5%的氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、平衡液

D、葡萄糖盐水

E、5%葡萄糖溶液


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  • 第1题:

    男性病人,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现

    A.等渗性脱水

    B.低渗性脱水

    C.轻度高渗性脱水

    D.重度高渗性脱水

    E.中度高渗性脱水


    正确答案:E
    解析:病人因高热、未进食,出现体液丢失,失水多于失钠,血清钠高于正常,除口渴外,出现尿少、尿比重升高,皮肤粘膜改变,符合中度高渗性脱水特点。

  • 第2题:

    男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现

    A.等渗性脱水
    B.低渗性脱水
    C.轻度高渗性脱水
    D.中度高渗性脱水
    E.重度高渗性脱水

    答案:D
    解析:
    口渴、皮肤弹性差,眼窝凹陷。尿比重1.028高,血清钠浓度为155mmol/L超过145mmol/L。为中度高渗性脱水。

  • 第3题:

    男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口于、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1. 028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现()。

    A等渗性脱水

    B低渗性脱水

    C轻度高渗性脱水

    D中度高渗性脱水

    E重度高渗性脱水


    D

  • 第4题:

    男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现

    A、等渗性脱水

    B、低渗性脱水

    C、轻度高渗性脱水

    D、中度高渗性脱水

    E、重度高渗性脱水


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,首先应给输入

    A.3%~5%的氯化钠溶液
    B.5%碳酸氢钠溶液
    C.5%葡萄糖溶液
    D.葡萄糖盐水
    E.平衡液

    答案:C
    解析:
    该患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,为中度高渗性脱水的临床表现,应鼓励病人饮水及经静脉补充非电解质溶液,如5%葡萄糖溶液或0.45%的低渗盐水。虽高渗性缺水者因缺水所致血液浓缩,使血清钠有所升高,但体内实际总钠量还是缺少,故输液过程中,应观察血清钠水平的动态变化,必要时适量补钠。故正确答案为C。解题关键:掌握水、钠代谢失常的处理愿型。