病历摘要: 28岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。胎膜早破的确诊方法有A、阴道检查B、肛门检查C、阴道液pH值不变D、取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E、B超观察羊水池深度该孕妇目前的处理中最重要的是A、卧床休息B、注意预防感染C、吸氧，左侧卧位D、B超了解胎儿大小E、不做肛门检查或阴道检查引起胎膜早破的常见原因A、机械性刺激B、胎方位异常C、绒毛膜羊膜炎D、胎儿窘迫E、羊水过多

胎膜早破的诊断：
（1）临床表现：孕妇突感阴道大量排液。肛诊将胎先露部上推时阴道流液量增多。窥阴器检查有羊水自宫口流出，或后穹隆有羊水积聚。
（2）阴道酸碱度检查：pH≥6.5，提示胎膜早破。
（3）阴道液涂片检查：阴道液置于载玻片上，干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶，用0.5％硫酸尼罗蓝染色，镜下见橘黄色胎儿上皮细胞，用苏丹Ⅲ染色见黄色脂肪小粒，均可确定为羊水。
（4）羊膜镜检查：看不到前羊膜囊，可直视胎儿先露部。
（5）超声检查：羊水量减少可协助诊断。

前置胎盘时胎盘阻挡宫口多数不会发生胎膜早破。胎膜早破时羊水为弱碱性，阴道pH值会改变，所以可以阴道流液pH试纸测定。胎膜早破孕妇应避免肛查。