患者女性.31岁。因近日出现眼睑下垂就诊,确诊为重症肌无力。应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是A、首次服药加倍B、若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎,应减少药量C、有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服D、如原有症状急剧恶化,甚至呼吸肌麻痹、发绀,系抗胆碱酯酶药物过量引起E、抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

题目

患者女性.31岁。因近日出现眼睑下垂就诊,确诊为重症肌无力。应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是

A、首次服药加倍

B、若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎,应减少药量

C、有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服

D、如原有症状急剧恶化,甚至呼吸肌麻痹、发绀,系抗胆碱酯酶药物过量引起

E、抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用


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  • 第1题:

    患者女性,50岁。因重症肌无力收治入院,治疗期间给予抗生素治疗肺部感染,3天后突发重症肌无力危象。此时首要的处理是

    A、根据危象类型,给予相应治疗

    B、应用抗胆碱酯酶药物

    C、保持呼吸道通畅

    D、继续治疗肺部感染

    E、停用抗生素


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,30岁。因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力,其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是

    A.首次服药加倍
    B.若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎,应减少药量
    C.有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服
    D.如原有症状急剧恶化,甚至呼吸肌麻痹、发绀,系抗胆碱酯酶药物过量引起
    E.抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

    答案:C
    解析:
    抗胆碱酯酶药物:通过抑制胆碱酯酶的活性,使释放至突触间隙的Ach存活时间延长而发挥效应。常用药物有溴化新斯的明片剂、吡斯的明片剂、美斯的明片剂,同时可辅用氯化钾、麻黄碱,有加强抗胆碱酯酶药物疗效的作用。抗胆碱酯酶药物治疗时,从小剂量开始,必须按时服药,有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服。【该题针对“.重症肌无力”知识点进行考核】

  • 第3题:

    患者,女性,21岁。表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,吹气无力,说话吐字不清且极易疲劳,左右交替出现眼睑下垂、眼球运动障碍,诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是

    A:阿托品
    B:新斯的明
    C:毛果芸香碱
    D:东莨菪碱
    E:毒扁豆碱

    答案:B
    解析:
    新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;除该药抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体,加强了骨骼肌的收缩作用。故选B。

  • 第4题:

    患者,女性,30岁。因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力,其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是

    A、首次服药加倍

    B、若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎,应减少药量

    C、有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服

    D、如原有症状急剧恶化,甚至呼吸肌麻痹、发绀,系抗胆碱酯酶药物过量引起

    E、抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用


    参考答案:C

  • 第5题:

    女,22岁。因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂,复视,劳动时肢体易疲劳,吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动受限,无锥体束征及感觉障碍,疑诊为重症肌无力,为明确诊断,应首选作诊断性治疗的药物是

    A、阿托品
    B、地塞米松
    C、毛果芸香碱
    D、新斯的明
    E、吡斯的明

    答案:D
    解析: