患者,男性,65岁。有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是A、脑出血B、脑梗死C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑挫伤

题目

患者,男性,65岁。有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑梗死

C、脑震荡

D、蛛网膜下腔出血

E、脑挫伤


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  • 第1题:

    患者,男性,65岁。有心房颤动病史,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是

    A.脑出血

    B.脑挫伤

    C.脑震荡

    D.蛛网膜下腔出血

    E.脑梗死


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。患者神志清楚,左侧偏瘫,此患者发生的情况最可能是

    A. 脑血栓形成

    B. 脑挫伤

    C. 癫痫

    D. 脑出血

    E. 蛛网膜下腔出血


    正确答案:A
    脑血栓多于夜间睡眠休息时形成,清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。

  • 第3题:

    患者,男性,65岁。有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是

    A.脑出血
    B.脑梗死
    C.脑震荡
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑挫伤

    答案:B
    解析:
    脑梗死的临床表现:多见于50~60岁以上的老年人,多伴动脉粥样硬化、高血压、冠心病或糖尿病。起病前,可有头昏、头通、肢体麻木、短暂失语等症状,典型病例在1~3天内达高峰,多数病人意识清楚,少数病人可有不同程度的意识障碍,持续时间较短,生命体征无明显变化,神经系统体征视血管闭塞的部位和梗死的范围而定,常见为各种类型的失语和偏瘫。CT检查,24小时后脑梗死区出现低密度灶。

  • 第4题:

    男,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,此病人发生的情况最可能是

    A、脑出血

    B、脑挫伤

    C、癫痫

    D、脑梗死

    E、蛛网膜下腔出血


    参考答案:D

  • 第5题:

    男,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,此病人发生的情况最可能是

    A.脑出血
    B.脑挫伤
    C.癫痫
    D.脑梗死
    E.蛛网膜下腔出血

    答案:D
    解析:
    脑梗死表现为1)主观症状 头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。(2)脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。(3)躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。故此题选择D答案。