患者,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmH,脉搏110/min,入院后抢救室护士首先要( )A、询问病史,了解护理问题B、准备急救物品,等待医师到来C、置休克者卧位,测生命体征,建立静脉通路,通知医师配合抢救D、热情接待,给患者留下良好印象E、填写各种卡片,完成护理病程记录

题目

患者,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmH,脉搏110/min,入院后抢救室护士首先要( )

A、询问病史,了解护理问题

B、准备急救物品,等待医师到来

C、置休克者卧位,测生命体征,建立静脉通路,通知医师配合抢救

D、热情接待,给患者留下良好印象

E、填写各种卡片,完成护理病程记录


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    上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志惚忽,四肢厥冷,无尿,估计出血量约( )


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,42岁,因车祸致“脾破裂”急诊入院,就诊时血压60/30mmHg,脉搏120次/分,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,护士应协助其采取的卧位是

    A.头高足低位

    B.去枕仰卧位

    C.平卧位

    D.中凹卧位


    中凹卧位

  • 第3题:

    王先生,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/min。 王先生痊愈出院时,病床单位不正确的处理方法是

    A.拆下被服送洗

    B.垫褥和棉胎用紫外线照射消毒

    C.脸盆、痰杯洗净后备用

    D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭


    置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生

  • 第4题:

    病人王某,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,血压75/52mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是()

    A.准备急救药品,等待医生到来

    B.询问病史,确立护理诊断

    C.填写各种卡片

    D.通知医生,配合抢救,测量生命体征

    E.介绍病区环境、有关制度


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者陈某,因消化道出血急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压10/6KPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是

    A.询问病史,填写入院护理评估单

    B.准备急救物品,等待医生到来

    C.置休克卧位,测体温、脉搏、血压,建立静脉通道,通知医生,配合抢救

    D.热情招待,给患者留下良好印象


    C