男孩,7岁,夏季突发高热3小时,惊厥3次,面色发灰,四肢冷,血压60/40mmHg,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性,病后未排便。该患儿最可能的临床诊断是A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑炎D、中毒型痢疾E、脑脓肿应首先进行的辅助检查是A、腰穿B、脑电图C、脑CT检查D、白细胞计数加分类E、灌肠、查便常规

题目

男孩,7岁,夏季突发高热3小时,惊厥3次,面色发灰,四肢冷,血压60/40mmHg,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性,病后未排便。该患儿最可能的临床诊断是A、高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑炎

D、中毒型痢疾

E、脑脓肿

应首先进行的辅助检查是A、腰穿

B、脑电图

C、脑CT检查

D、白细胞计数加分类

E、灌肠、查便常规


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  • 第1题:

    7岁男孩,于夏季突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。
    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.病毒性脑炎
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.脑脓肿
    E.化脓性脑膜炎


    答案:C
    解析:
    (C)7岁学龄儿童,表现为全身严重毒血症状,夏季发病,起病急骤,高热,反复惊厥,迅速出现面色发灰,有四肢凉、血压低等休克症状,临床表现提示最可能的诊断是中毒型细菌性痢疾。患儿年龄偏大,反复惊厥,有休克表现,用高热惊厥不能解释。以休克表现为主,脑膜剌激征阴性,也不符合中枢神经系统感染的表现。因患儿尚未排便,可用生理盐水灌肠后检查粪便,如有大量红、白细胞可临床诊断。

  • 第2题:

    男孩,7岁,夏季突发高热3小时,惊厥3次,面色发灰,四肢冷,血压60/40mmHg,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性,病后未排便。

    应首先进行的辅助检查是
    A.腰穿
    B.脑电图
    C.脑CT检查
    D.白细胞计数加分类
    E.灌肠、查便常规

    答案:E
    解析:
    7岁小儿夏季突然发病,有急性感染性休克表现,心、肺及神经系统未见阳性体征,结合发病季节首先要考虑中毒型痢疾的可能。进一步检查应灌肠、查便常规,以便明确诊断。

  • 第3题:

    7岁男孩,夏季突发高热12小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。

    最可能的诊断为
    A.化脓性脑膜炎
    B.中毒型细菌性痢疾
    C.高热惊厥
    D.脑脓肿
    E.病毒性脑炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男孩,7岁,夏季突发高热3小时,惊厥3次,面色发灰,四肢冷,血压60/40mmHg,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性,病后未排便。

    该患儿最可能的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.化脓性脑膜炎
    C.病毒性脑炎
    D.中毒型痢疾
    E.脑脓肿

    答案:D
    解析:
    7岁小儿夏季突然发病,有急性感染性休克表现,心、肺及神经系统未见阳性体征,结合发病季节首先要考虑中毒型痢疾的可能。进一步检查应灌肠、查便常规,以便明确诊断。

  • 第5题:

    7岁男孩,夏季突发高热12小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。

    患儿诊断分型是
    A.侵袭型
    B.肺型
    C.混合型
    D.休克型
    E.脑型

    答案:D
    解析: