患者,女性,已婚。主诉阴道分泌物增多,呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味,外阴瘙痒伴灼热感9天。妇科检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点。患者阴道灌洗选择的溶液应为A、0.5%醋酸B、4%碳酸氢钠C、1:2000新洁尔灭D、1:1000高锰酸钾E、1:1000呋喃西林

题目

患者,女性,已婚。主诉阴道分泌物增多,呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味,外阴瘙痒伴灼热感9天。妇科检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点。患者阴道灌洗选择的溶液应为

A、0.5%醋酸

B、4%碳酸氢钠

C、1:2000新洁尔灭

D、1:1000高锰酸钾

E、1:1000呋喃西林


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  • 第1题:

    妇科门诊,已婚妇女患者自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。

    给此患者做阴道灌洗选择的溶液应为
    A.0.5%醋酸溶液
    B.4%碳酸氢钠溶液
    C.1:2000苯扎溴铵溶液
    D.1:5000高锰酸钾溶液
    E.1:1000呋喃西林溶液

    答案:A
    解析:
    1.滴虫性阴道炎白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。根据患者白带情况为滴虫性阴道炎。毛滴虫生长的pH值是5.2~6.6,所以选择偏酸性溶液做阴道灌洗。故选A。解题关键:滴虫性阴道炎选择偏酸溶液清洗。
    2.滴虫性阴道炎的治愈标准是在每次月经后复查白带连续3次阴性,才算治愈。所以选项E是正确的。
    3.滴虫性阴道炎预防中选项A、B、D、E都属于预防的手段,但预防性的服用甲硝唑是没有必要的,而且对胃部刺激性大。故选C。

  • 第2题:

    患者,女性,36岁。主诉外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道分泌物增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味。此时首选的检查为

    A.阴道分泌物悬滴检查
    B.子宫颈刮片
    C.子宫颈管涂片
    D.阴道侧壁涂片
    E.阴道窥器

    答案:A
    解析:
    患者外阴瘙痒阴道分泌物增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味,考虑为滴虫性阴道炎,应行阴道分泌物悬滴检查。

  • 第3题:

    妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周,检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味

    给此位病人做阴道灌洗选择的溶液应为
    A.1:2000新洁尔灭
    B.1:5000高锰酸钾
    C.0.5%醋酸
    D.1:1000呋喃西林
    E.4%碳酸氢钠

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周,检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。为明确诊断,首选的辅助检查是

    A:血常规
    B:尿常规
    C:阴道分泌物细菌培养
    D:阴道分泌物涂片细胞学检查
    E:阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌

    答案:E
    解析:
    【考点】滴虫阴道炎辅助检查【精析】患者症状体征显示应考虑滴虫性阴道炎。典型病例诊断较易,若能在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法检查滴虫最简便的方法是悬滴法。可取阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌以确诊。【避错】本题易误选C,阴道分泌物细菌培养是诊断真菌性阴道炎最可靠的方法,所以C错误,滴虫性阴道炎的最佳办法是悬滴法找滴虫,故本题答案为E。

  • 第5题:

    妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周,检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味

    明确诊断,首选的辅助检查是
    A.阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌
    B.尿常规
    C.阴道分泌物细菌培养
    D.阴道分泌物涂片细胞学检查
    E.血常规

    答案:A
    解析: