患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达A、400~500mlB、600~700mlC、800~1600mlD、1700~2400mlE、>2400ml

题目

患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达

A、400~500ml

B、600~700ml

C、800~1600ml

D、1700~2400ml

E、>2400ml


相似考题
参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达

    A.400~500ml
    B.600~700ml
    C.800~1600ml
    D.1700—2400ml
    E.>2400ml

    答案:C
    解析:
    根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血,此时失血量应为体液的20y6~40%(800~1600ml),故选C。

  • 第2题:

    患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达

    A.400~500ml
    B.600~700ml
    C.800~1600ml
    D.1700~2400ml
    E.>2400ml

    答案:C
    解析:
    根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血,此时失血量应为体液的20%~40%(800~1600ml),故选C。

  • 第3题:

    患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。

    该患者的情况是
    A.未发生休克
    B.休克虚脱期
    C.休克代偿期
    D.中度休克期
    E.重度休克期

    答案:D
    解析:
    1.①该患者有发生休克的原因:车祸致双下肢挤压伤;②有发生休克的典型症状:口渴、面色苍白、皮肤湿冷;③根据血压、脉率及毛细血管充盈情况,可判断该患者正处于休克抑制期,即中度休克期。
    2.创伤性休克为低血容量休克,中心静脉压低,因此为血容量不足。
    3.车祸后的伤口为污染创面,而休克可降低患者的抗感染能力,因此应尽早使用。
    4.休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足,因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。

  • 第4题:

    患者,女,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达

    A.400~500ml
    B.600-700ml
    C.800~1600ml
    D.1700~2400ml
    E.>2400ml

    答案:C
    解析:
    据患者临床表现诊断为休克中度,失血量应为20%~40%,因此选择C。

  • 第5题:

    患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。

    患者急诊入院后首先应采取的有效措施是
    A.应用收缩血管药
    B.补充血容量
    C.纠正酸中毒
    D.增强心肌收缩力
    E.应用扩血管药物

    答案:B
    解析:
    1.①该患者有发生休克的原因:车祸致双下肢挤压伤;②有发生休克的典型症状:口渴、面色苍白、皮肤湿冷;③根据血压、脉率及毛细血管充盈情况,可判断该患者正处于休克抑制期,即中度休克期。
    2.创伤性休克为低血容量休克,中心静脉压低,因此为血容量不足。
    3.车祸后的伤口为污染创面,而休克可降低患者的抗感染能力,因此应尽早使用。
    4.休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足,因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。