毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,患者进食后上腹饱胀、呕吐,呕吐物有食物,无胆汁。最可能发生的并发症是A、十二指肠残端破裂B、吻合口梗阻C、吻合口近端空肠段梗阻D、吻合口远侧空肠段梗阻E、倾倒综合征

题目

毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,患者进食后上腹饱胀、呕吐,呕吐物有食物,无胆汁。最可能发生的并发症是

A、十二指肠残端破裂

B、吻合口梗阻

C、吻合口近端空肠段梗阻

D、吻合口远侧空肠段梗阻

E、倾倒综合征


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    输出段梗阻( )。

    A.部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液

    B.部分切除术后6天,患者出现大量呕血

    C.部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎

    D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物

    E.毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,62岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是

    A.吻合口梗阻
    B.急性输入襻梗阻
    C.输出襻梗阻
    D.倾倒综合征
    E.十二指肠残端破裂

    答案:C
    解析:
    输出襻梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症,患者表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁;急性输入襻梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐,呕吐量少,多不含胆汁;吻合口梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐,呕吐物为食物且不含胆汁;倾倒综合征患者除了胃肠道症状外,还有循环系统症状;十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的临床表现,并发输出襻梗阻的可能性最大。

  • 第3题:

    男性,50岁,胃大部切除术后8天,病人进食后出现上腹饱胀,呕吐物有食物,但无胆汁,最可能发生的并发症是

    A.倾倒综合征
    B.吻合口梗阻
    C.胃排空障碍
    D.低血糖综合征

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    胃大部切除术后1周的某病人,进食后上腹饱胀,呕吐物有食物,无胆汁。最可能发生的并发症是()

    A.十二指肠残端破裂
    B.吻合口梗阻
    C.吻合口近端空肠段梗阻
    D.吻合口远侧空肠段梗阻
    E.倾倒综合征

    答案:B
    解析:
    患者术后1周,呕吐物为食物,无胆汁,以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。

  • 第5题:

    患者女性,62岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是

    A、急性输入襻梗阻
    B、输出襻梗阻
    C、倾倒综合征
    D、十二指肠残端破裂
    E、吻合口梗阻

    答案:B
    解析: