男,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在下列抗休克措施中,错误的是A.吸氧,输液B.置热水袋加温C.休克卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压

题目

男,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在下列抗休克措施中,错误的是

A.吸氧,输液

B.置热水袋加温

C.休克卧位

D.测每小时尿量

E.测中心静脉压


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  • 第1题:

    男,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在下列抗休克措施中,错误的是

    A:测每小时尿量

    B:休克卧位

    C:吸氧,输液

    D:测中心静脉压

    E:置热水袋加温


    正确答案:E
    解析:休克病人末梢循环灌注不足,不应放置热水袋以免烫伤。

  • 第2题:

    患者,男性,29岁,在输液中发生过敏性休克。以下措施中错误的是

    A:吸氧,输液
    B:置热水袋加温
    C:平卧位
    D:测每小时尿量
    E:测脉搏

    答案:B
    解析:
    置热水袋加温可扩张血管,加重休克。

  • 第3题:

    男性,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选

    A.5%葡萄糖溶液
    B.5%葡萄糖等渗盐水
    C.平衡盐溶液
    D.林格液
    E.5%碳酸氢钠溶液

    答案:C
    解析:
    失血性休克患者应及时给予补液输血,若不能及时输血,可首选平衡盐溶液。

  • 第4题:

    关于脾破裂的处理中,错误的是

    A.破裂严重时,可行脾切除术

    B.破裂较轻时,可行脾部分切除术

    C.待失血性休克好转后再行手术

    D.止血、输液、镇痛、抗感染

    E.输血及补平衡液


    正确答案:C

  • 第5题:

    男,40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。

    该患者腹痛症状

    A、可有黑便或呕血
    B、腹腔抽出不凝血液
    C、直肠指检骶前扪及捻发音
    D、疼痛向右肩放射
    E、腹膜刺激征明显

    答案:B
    解析:
    肝、脾破裂者主要表现为腹腔内出血和出血性休克。脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝破裂后,血液有时通过胆管进入十二指肠,病人出现黑便或呕血。选项E、A排除。
    十二指肠损伤发生在腹膜后,早期症状和体征不明显,临床逐渐出现持续且进行性的右上腹和腰背部疼痛(可向右肩和右睾丸放射),但并无腹膜刺激征;部分病人可有血性呕吐物;血清淀粉酶升高。直肠指检有时可在骶前扪及捻发音,提示气体已达到盆腔腹膜后组织。排除C、D。