患者女,49岁,20年前患过肺结核,平素健康,近2个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示左肺上叶前段有3cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌E.肺良性肿瘤

题目

患者女,49岁,20年前患过肺结核,平素健康,近2个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示左肺上叶前段有3cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺囊肿

D.肺癌

E.肺良性肿瘤


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男性,40岁。20年前患过肺结核,平素健康.近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑

    A、肺结核
    B、肺脓肿
    C、肺囊肿
    D、肺癌
    E、肺良性肿瘤

    答案:D
    解析:
    肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,这个提示癌性的征象,痰查脱落细胞阳性率低,不能做为排除依据。

  • 第2题:

    男性,40岁,20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2 cnq ×2.5 cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑()
    A.肺癌
    B.肺结核
    C.肺囊肿
    D.肺脓肿
    E.肺良性肿瘤


    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑()

    A肺结核

    B肺脓肿

    C肺囊肿

    D肺癌

    E肺良性肿瘤


    D

  • 第4题:

    男性,48岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑

    A.肺结核
    B.肺脓肿
    C.肺囊肿
    D.肺癌

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑

    A、肺结核
    B、肺脓肿
    C、肺囊肿
    D、肺癌
    E、肺良性肿瘤

    答案:D
    解析:
    肺癌咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功能较差的病人。有5%~18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有咳嗽。