男性，41岁，因反复呕吐10天伴剧烈腹痛3小时入院，诊断为胃穿孔合并急性腹膜炎，实验室检查结果：血清钾3mmol/L，血清钠120mmol/L。测脉搏136次/分，血压不稳定，脉压差小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为( )A．低血钾症，高渗性缺水B．低血钾症，等渗性缺水C．低血钾症，中度缺钠D．低血钾症，重度缺钠E．低血钾症，轻度缺钠

题目

男性，41岁，因反复呕吐10天伴剧烈腹痛3小时入院，诊断为胃穿孔合并急性腹膜炎，实验室检查结果：血清钾3mmol/L，血清钠120mmol/L。测脉搏136次/分，血压不稳定，脉压差小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为( )

A．低血钾症，高渗性缺水

B．低血钾症，等渗性缺水

C．低血钾症，中度缺钠

D．低血钾症，重度缺钠

E．低血钾症，轻度缺钠

相似考题

1.患者，男，35岁。平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐，化验检查：血淀粉酶550U。应诊断为A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.急性胃穿孔D.急性腹膜炎E.急性胰腺炎

2.患者，1,32岁。10h前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。A.仰卧位B.半卧位C.气息侧卧位D.俯卧位E.坐位

3.患者男性，59岁，因突发剧烈腹痛到当地医院就诊，效果不佳。现腹痛发病后7天来我院诊治，初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断，最有意义的实验室检查是A．白细胞计数及分类B．血清淀粉酶C．空腹血糖D．血清脂肪酶E．尿淀粉酶

4.患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是A、气血闭阻B、气血两虚C、肝气郁结D、实热E、厥脱

更多“男性,41岁,因反复呕吐10天伴剧烈腹痛3小时入院,诊断为胃穿孔合并急性腹膜炎,实验室检查结果:血清 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()

    A . 门静脉炎

    B . 阑尾炎合并胃穿孔

    C . 腹膜炎引起溶血性黄疸

    D . 急性阑尾炎穿孔

    E . 阑尾与结肠形成内瘘


    参考答案： A

  • 第2题：

    患者男性，30岁，平时喜欢饮酒，一日来暴饮暴食后持续性上腹痛，伴恶心，呕吐，吐后疼痛不缓解，血淀粉酶540单位，应诊断为

    A．急性胰腺炎

    B．急性腹膜炎

    C．急性胃炎

    D．急性胃穿孔

    E．胆囊炎


    正确答案：A

  • 第3题：

    十、男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。
    入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）
    A.急性阑尾穿孔
    B.阑尾炎合并胃穿孔
    C.腹膜炎引起溶血性黄疸
    D.门静脉炎
    E.阑尾与结肠形成内瘘


    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。

    该患者不能使用的药物是
    A.阿托品
    B.盐酸山莨菪碱
    C.哌替啶
    D.吗啡
    E.硝酸甘油片

    答案：D
    解析：
    采用屈膝侧卧位可减轻对腹膜的刺激，减轻疼痛。

  • 第5题：

    刘某，男性，28岁。进食高脂肪性食物后突发腹痛3小时入院，疼痛剧烈伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，患者面色苍白、冷汗，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音消失，患者既往体健。为明确诊断，首选的检查

    A:血常规检查
    B:血清、尿淀粉酶
    C:穿刺液检查
    D:腹部B超
    E:CT、MRI检查

    答案：B
    解析：
    该患者既往体健，在进食高脂肪性食物后出现腹痛，腹膜刺激征明显，应考虑急性胰腺炎，血清、尿淀粉酶是诊断胰腺炎的指标。

  • 第6题：

    男性，36岁。骤然剧烈腹痛5小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是

    A、肝气郁结
    B、脾胃不和
    C、气血阻闭
    D、实热
    E、厥脱

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者男性，32岁，急性剧烈腹痛入院，经检查诊断为胆结石。为缓解腹痛，该患者应使用（）

    • A、吗啡
    • B、可待因
    • C、阿司匹林
    • D、阿托品+哌替啶
    • E、阿托品

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性。因急性腹膜炎收入院。实验室检查结果显示，血清钠140mmol／L，尿比重1.030，该患者水钠代谢紊乱类型是（）

    • A、低渗性脱水
    • B、等渗性脱水
    • C、高渗性脱水
    • D、水中毒
    • E、水肿

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。该患者不能使用的药物是（）。

    • A、阿托品
    • B、盐酸山莨菪碱
    • C、哌替啶
    • D、吗啡
    • E、硝酸甘油片

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。该患者不能使用的药物是（）。
    A

    阿托品

    B

    盐酸山莨菪碱

    C

    哌替啶

    D

    吗啡

    E

    硝酸甘油片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取（）。
    A

    仰卧位

    B

    半卧位

    C

    屈膝侧卧位

    D

    俯卧位

    E

    坐位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性肠系膜上动脉栓塞的特异性诊断是（）.
    A

    突发、剧烈腹痛，伴恶心、呕吐

    B

    伴有腹膜炎刺激征

    C

    白细胞增加，代谢性酸中毒

    D

    X线检查有肠梗阻表现

    E

    缺乏特异性实验室检查指标


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，35岁，平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶550U，应诊断为

    A．急性胃穿孔

    B．急性腹膜炎

    C．肌囊炎

    D．胆道蛔虫

    E．急性胰腺炎


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者，男，36岁。骤然剧烈腹痛5小时．经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是


    正确答案：C

  • 第15题：

    男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入 院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度 黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压 痛、反跳痛，最可能的诊断是
    A.急性阑尾穿孔
    B.阑尾炎合并胃穿孔
    C.腹膜炎引起溶血性黄疸
    D.门静脉炎
    E.阑尾与结肠形成内瘘


    答案：D
    解析：
    急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿 肠系膜静脉至门静脉，表现：肝肿大,剑突下压 痛，轻度黄染。

  • 第16题：

    患者，男性，35岁，平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶550U，应诊断为

    A、急性腹膜炎
    B、胆囊炎
    C、胆道蛔虫
    D、急性胰腺炎
    E、急性胃穿孔

    答案：D
    解析：
    考察急性胰腺炎的临床表现和辅助检查。暴饮暴食后出现疼痛，血淀粉酶升高，考虑胰腺炎。

  • 第17题：

    男性，四岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
    入院后腹痛加重，伴有寒战高热，体温40℃,巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压 痛、反跳痛，最可能的诊断是
    A.急性阑尾炎阑尾穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔 C.阑尾炎合并败血症 D.阑尾炎合并厂1脉炎


    答案：D
    解析：
    ①对急性阑尾炎病人查体时，让病人仰卧，使右髋和右股屈曲，然后医 师向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛者,为闭孔内肌试验阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。②急性阑尾 炎时,菌栓脱落可经阑尾静脉—回结肠静脉—肠系膜静脉—门静脉—肝，从而引起门静脉炎、肝脓肿。 本例突然寒战髙热，体温达40?，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，说明合并门静脉炎。急性阑尾炎阑尾穿孔 只表现为“右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛”，不会出现巩膜轻度黄染,剑突下压痛。③阑尾炎手 术后，病人体温增高，下腹坠痛,里急后重，说明有直肠剌激症状，最可能是并发盆腔脓肿，因此首选的检 査方法是直肠指检。

  • 第18题：

    男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。该患者可能的诊断是（）。

    • A、肠穿孔
    • B、急性胃穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胃出血
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）。

    • A、急性阑尾穿孔
    • B、阑尾炎合并胃穿孔
    • C、腹膜炎引起溶血性黄疸
    • D、门静脉炎
    • E、阑尾与结肠形成内瘘

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取（）。

    • A、仰卧位
    • B、半卧位
    • C、屈膝侧卧位
    • D、俯卧位
    • E、坐位

    正确答案:C

  • 第21题：

    急性肠系膜上动脉栓塞的特异性诊断是（）.

    • A、突发、剧烈腹痛，伴恶心、呕吐
    • B、伴有腹膜炎刺激征
    • C、白细胞增加，代谢性酸中毒
    • D、X线检查有肠梗阻表现
    • E、缺乏特异性实验室检查指标

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠呜音消失，移动性浊音阳性。这位患者的初步诊断是（）
    A

    急性胃肠炎

    B

    阑尾炎并腹膜炎

    C

    胆囊炎

    D

    胆道蛔虫病

    E

    胃穿孔并腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。该患者可能的诊断是（）。
    A

    肠穿孔

    B

    急性胃穿孔

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃出血

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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