查体发现肾占位性病变,CT扫描注入造影剂后肿块密度增强,考虑为A、肾母细胞瘤B、肾癌C、肾盂癌D、肾结石E、膀胱癌

题目

查体发现肾占位性病变,CT扫描注入造影剂后肿块密度增强,考虑为

A、肾母细胞瘤

B、肾癌

C、肾盂癌

D、肾结石

E、膀胱癌


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  • 第1题:

    患者女,50岁,右侧腰痛3周,CT示右肾体积缩小,肾盂扩大,内科见软组织密度及部分液性密度,边界不清,局部可见少许钙化影。增强扫描:右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化,于实质期呈中度强化,肿块与肾实质分界不清,右肾实质变薄,显影浅淡,扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。根据患者临床表现和CT检查所示,可考虑患者所得疾病为A、肾血管平滑肌脂肪瘤

    B、肾细胞癌

    C、肾脓肿

    D、肾结核

    E、肾盂癌

    F、肾囊肿

    下列叙述中符合该疾病的CT影像表现的有A、呈息肉状、乳头状

    B、位于肾盂、肾盏内,少数病灶位于肾盂输尿管开口处

    C、多数肾窦区肿块边缘光整,密度均匀,其密度高于尿液而低于肾实质

    D、肿块周围肾窦脂肪受压,大者可致其完全消失,并侵入邻近肾实质

    E、肾盂或肾盏梗阻时,可出现肾积水

    F、血供较为丰富

    在鉴别肾癌、肾集合管癌和肾盂癌时,说法正确的有A、肾癌于动脉期强化程度明显,实质期强化程度明显下降

    B、肾癌周围可见假包膜,有明显的占位效应

    C、肾集合管癌多位于肾髓质

    D、肾集合管癌形态不规则,边界不清楚

    E、肾集合管癌多数密度均匀

    F、肾集合管癌增强后呈中度进行性强化,较肾盂癌强化明显


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:ABCDE


    问题 3 答案:ABCDEF

  • 第2题:

    男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg,,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT检查显示左侧肾下极占位性病变,4cm×3cm大小,CT值为负值。诊断应是()

    • A、肾癌
    • B、肾囊癌
    • C、肾盂癌
    • D、肾母细胞瘤
    • E、肾错构瘤

    正确答案:E

  • 第3题:

    在常规静脉团注增强扫描所见,哪一项是正确的()

    • A、注入造影剂1mim肾皮质和髓质强化密度分界清楚
    • B、注入造影剂后2mim肾皮质和髓质强化密度分界清楚
    • C、注入造影剂后3mim肾皮质和髓质强化密度一致
    • D、注入造影剂后4mim肾皮质和髓质强化密度一致
    • E、注入造影剂后5mim-肾盂肾盏显示密度更低

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,男,38岁。左侧腰胀痛2年,局部皮肤无红肿等表现,左侧肋脊角叩击痛阳性,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变,4cm×3cm大小,密度不均CT值负值。诊断应为()

    • A、肾癌
    • B、肾囊肿
    • C、肾盂癌
    • D、肾母细胞瘤
    • E、肾错构瘤
    • F、肾脓肿

    正确答案:E

  • 第5题:

    多选题
    患者女,50岁,右侧腰痛3周,CT示右肾体积缩小,肾盂扩大,内科见软组织密度及部分液性密度,边界不清,局部可见少许钙化影。增强扫描:右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化,于实质期呈中度强化,肿块与肾实质分界不清,右肾实质变薄,显影浅淡,扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。在鉴别肾癌、肾集合管癌和肾盂癌时,说法正确的有()。
    A

    肾癌于动脉期强化程度明显,实质期强化程度明显下降

    B

    肾癌周围可见假包膜,有明显的占位效应

    C

    肾集合管癌多位于肾髓质

    D

    肾集合管癌形态不规则,边界不清楚

    E

    肾集合管癌多数密度均匀

    F

    肾集合管癌增强后呈中度进行性强化,较肾盂癌强化明显


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强最可能的诊断是()
    A

    肾错构瘤

    B

    肾盂癌

    C

    肾癌

    D

    肾结核

    E

    肾囊肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    中年男性,CT平扫发现左肾中部实质区等密度占位性病变,增强扫描病灶明显不均匀强化(见下图),考虑哪项诊断正确()
    A

    左肾淋巴瘤

    B

    肾结核

    C

    左肾癌

    D

    血管平滑肌脂肪瘤

    E

    肾囊肿


    正确答案: C
    解析: 平扫发现左肾中部实质区等密度占位性病变,呈不均匀强化,属于典型的肾癌表现。在鉴别诊断中,淋巴瘤无强化,而肾结核以低密度脓肿为主,伴有肾盂肾盏异常改变及钙化;血管平滑肌脂肪瘤则瘤体内含有低密度脂肪成分,肾囊肿无强化。

  • 第8题:

    男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常。检查发现左侧肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断首先要考虑()

    • A、肾癌
    • B、肾囊癌
    • C、肾盂癌
    • D、肾母细胞瘤
    • E、肾错构瘤

    正确答案:E

  • 第9题:

    男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强最可能的诊断是()

    • A、肾错构瘤
    • B、肾盂癌
    • C、肾癌
    • D、肾结核
    • E、肾囊肿

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者男性,38岁,左侧腰胀痛2年,局部皮肤无红肿等表现,左侧肋脊角叩击痛阳性,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变,4.0cm×3.0cm大小,内有CT值为-80Hu的组织。诊断应为()

    • A、肾癌
    • B、肾囊肿
    • C、肾盂癌
    • D、肾母细胞瘤
    • E、肾错构瘤
    • F、肾脓肿

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg,,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT检查显示左侧肾下极占位性病变,4cm×3cm大小,CT值为负值。诊断应是()
    A

    肾癌

    B

    肾囊癌

    C

    肾盂癌

    D

    肾母细胞瘤

    E

    肾错构瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    查体:血压120/75mmHg,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变,4.0cm×3.0cm大小,内有CT值为-80Hu的组织。诊断应为(  )。
    A

    肾母细胞瘤

    B

    肾癌

    C

    肾盂癌

    D

    肾囊肿

    E

    肾错构瘤

    F

    肾脓肿


    正确答案: B
    解析:
    肾脏错构瘤是肾脏较为常见的良性肿瘤,好发于40~60岁,内含脂肪、血管、平滑肌,甚至牙齿或骨组织,由于内部有脂肪成分存在,所以CT值为负值。

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,38岁。左侧腰胀痛2年,局部皮肤无红肿等表现,左侧肋脊角叩击痛阳性,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变,4cm×3cm大小,密度不均CT值负值。诊断应为()
    A

    肾癌

    B

    肾囊肿

    C

    肾盂癌

    D

    肾母细胞瘤

    E

    肾错构瘤

    F

    肾脓肿


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常。检查发现左侧肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断首先要考虑()
    A

    肾癌

    B

    肾囊癌

    C

    肾盂癌

    D

    肾母细胞瘤

    E

    肾错构瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析