患儿第二天晨起吃奶出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是（ ）A．脑膜炎B．脑栓塞C．脑脓肿D．心力衰竭E．肺动脉漏斗部处肌肉痉挛
题目
患儿第二天晨起吃奶出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是（ ）
A．脑膜炎
B．脑栓塞
C．脑脓肿
D．心力衰竭
E．肺动脉漏斗部处肌肉痉挛
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参考答案和解析
正确答案：E
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第1题：
患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现晕厥，其原因是
A．脑膜炎
B．脑栓塞
C．脑脓肿
D．心力衰竭
E．肺动脉漏斗部处肌肉痉挛
正确答案：E
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第2题：
患儿，女，1岁。生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是
A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.心力衰竭
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛答案：E解析：
此患儿为青紫型先心病，症状均为法洛四联症的表现。
此症状为缺氧发作的表现，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。
此体位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而使缺氧症状暂时得以缓解。
法洛四联症患儿的自然病程为10年左右，不经手术治疗很难存活至成年。 -
第3题：
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指（趾）青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。诊断为法洛四联症收住入院。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是
A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.心力衰竭
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛答案：E解析： -
第4题：
患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是
A．脑膜炎
B．脑栓塞
C．脑脓肿
D．心力衰竭
E．肺动脉漏斗部肌肉痉挛
正确答案：E
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第5题：
患儿，女，1岁。生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是
A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.心力衰竭
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛答案：E解析：1.此患儿为青紫型先心病，症状均为法洛四联症的表现。
2.此症状为缺氧发作的表现，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。
3.此体位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而使缺氧症状暂时得以缓解。
4.法洛四联症患儿的自然病程为10年左右，不经手术治疗很难存活至成年。