该病人突然出现咳血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（ ）。A．休克B．窒息C．左心衰竭D．呼吸衰竭E．哮喘发作
题目
该病人突然出现咳血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（ ）。
A．休克
B．窒息
C．左心衰竭
D．呼吸衰竭
E．哮喘发作
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参考答案和解析
正确答案：B
解析：肺结核的护理
解析：肺结核的护理
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第1题：
咯血患者突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该A.准备抢救药品
B.行人工呼吸
C.使用呼吸中枢兴奋剂
D.使用镇咳药
E.立即置头低足高位答案：E解析：根据题干叙述可看出，患者出现窒息，此时应立即置患者于头低足高位，以此保持患者气道通畅，挽救患者生命。故选E。解题关键：发生窒息时，首先应该采取能保持呼吸道通畅的措施。 -
第2题：
患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作答案：B解析：
大咯血病人在护理过程中需警惕有窒息的可能，一旦发生窒息应立即采取头低足高位，拍背排痰，效果欠佳时迅速负压机械吸痰血凝块，中等或大量咯血时应严格卧床休息。 -
第3题：
患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了
A.休克
B.窒息
C.支气管哮喘
D.左心衰竭
E.呼吸衰竭答案：B解析： -
第4题：
某支气管扩张大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、脑栓塞
D、窒息
E、休克答案：D解析：此题考查咯血病人的护理，该考点是历年考查的重点，关于咯血的并发症、咯血病人的护理措施以及窒息的临床表现和抢救措施护士都应熟练掌握。咯血窒息主要表现为大咯血突然中止，出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓或神志突然丧失等，应立即抢救，否则可因心跳、呼吸停止而死亡。 -
第5题：
患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作答案：B解析：此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。根据题干可知该患者咯血>300ml，发生大咯血，其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救。处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。患者咯血停止亦应注意卧床休息，以防活动诱发再次咯血。