参考答案和解析
正确答案:D
解析:维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现
更多“该患儿的初步诊断为( )。A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.高热惊厥D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低血糖 ”相关问题
  • 第1题:

    该患儿诊断是

    A.高热惊厥

    B.病毒性脑炎

    C.婴儿痉挛症

    D.低血糖症

    E.维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案:E

  • 第2题:

    该患儿的初步诊断为

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏手足抽搦症

    E.低血糖


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。

    患儿最可能的诊断为
    A.癫痫
    B.低血糖
    C.高热惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    4个月小儿,平时多汗、易惊,近日出现低热、咳嗽,惊厥,一日数次,抽后正常玩耍。此患儿最可能的诊断为

    A.化脓性脑膜炎

    B.小儿型癫痫

    C.高热惊厥

    D.低血糖症

    E.维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案:E
    解析:患者小婴儿,平时多汗、易惊,近日多次惊厥,抽后正常,提示为维生素D缺乏性手足搐搦症。应与高热惊厥鉴别,一般高热惊厥发病年龄多为6个月~6岁,明显高热39~40℃,多在发热48小时内惊厥,一般仅惊厥1次,超过3次可以除外高热惊厥诊断。

  • 第5题:

    患儿男,6个月。突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2~2.5cm,枕部有乒乓感,神经系统检查(-)。

    该患儿的初步诊断为
    A.化脓性脑膜炎
    B.癫痫
    C.高热惊厥
    D.低血糖
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案:E
    解析:
    1.患儿颈软,神经系统检查(-),体温37.5℃可排除选项A、B、C选项,低血糖时体温偏低,所以选项D也可排除;维生素D缺乏性手足搐搦症符合题干描述的症状,故选E。解题关键:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的小婴儿。主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。三种症状中以无热惊厥为最常见。
    2.维生素D缺乏性手足搐搦症首选的处理方法为紧急抢救和钙剂治疗,本患儿已经出现四肢抽动,表明发生惊厥,应用地西泮0.1~0.3mg/kg肌肉或静脉注射控制惊厥,同时应给10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%~25%葡萄糖液10~20ml,缓慢静脉注射(10分钟以上),不可皮下或肌内注射以免造成局部组织坏死。故选B。解题关键:维生素D缺乏性手足搐搦症的血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因,急救要抗惊厥并迅速补钙。