某女，36岁，因“消瘦，乏力、怕热、多汗4月”就诊。检查：T37.6℃，心率116次/分，血压145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（ ）A．甲亢危象B．皮质醇增多症C．单纯性甲状腺肿D．甲状腺功能减退E．甲状腺功能亢进

题目

某女，36岁，因“消瘦，乏力、怕热、多汗4月”就诊。检查：T37.6℃，心率116次/分，血压145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音

根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（ ）

A．甲亢危象

B．皮质醇增多症

C．单纯性甲状腺肿

D．甲状腺功能减退

E．甲状腺功能亢进

相似考题

1.患者女，36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊，检查：体温37.6℃，心率116次/分，血压145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音，首先考虑的诊断是A、单纯性甲状腺囊肿B、皮质醇增多症C、甲亢危象D、甲状腺功能减退E、甲状腺功能亢进

2.某女，31岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ°肿大。最可能的诊断是A、感染B、甲亢C、神经症D、心肌病E、风心病确诊的首选检查是A、X光胸片B、甲状腺显像C、血清甲状腺激素水平测定D、心功能测定E、心电图检查如需与亚急性甲状腺炎鉴别，应该选择A、X光胸片B、甲状腺显像C、血清甲状腺激素水平测定D、心功能测定E、心电图检查

3.甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A．突眼、心率增快、基础代谢率增高B．心悸、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D．甲状腺肿大、基础代谢率高E．兴奋、急躁，心率增快、怕热多汗

4.甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A．突眼、心率增快，基础代谢率增高B．心慌、多食、消瘦、怕热，腿软、乏力C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D．甲状腺肿大、基础代谢率高E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗

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  • 第1题：

    患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37．5℃，脉搏100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。

    该患者的基础代谢率是

    A．+20％

    B．+29％

    C．+30％

    D．+39％

    E．+50％


    正确答案：D

  • 第2题：

    甲状腺功能亢进症的主要临床表现是（）

    A突眼、心率增快，基础代谢率增高

    B心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

    C代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿大

    D甲状腺肿大、基础代谢率增高

    E兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗


    C
    略

  • 第3题：

    甲状腺毒症常见的临床表现

    A．怕热、多汗

    B．消瘦、乏力

    C．烦躁、易怒

    D．失眠多梦


    怕热、多汗;消瘦、乏力;烦躁、易怒;多食易饥、失眠多梦

  • 第4题：

    患者女，36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊，检查：体温37.6℃，心率116次/分，血压145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音，首先考虑的诊断是（ ）。

    A.单纯性甲状腺肿
    B.皮质醇增多症
    C.甲亢危象
    D.甲状腺功能减退
    E.甲状腺功能亢进

    答案：E
    解析：
    根据患者消瘦、乏力、怕热、多汗的症状，以及心率增快，脉压增大，甲状腺弥漫性、对称性肿大等体征，考虑诊断为弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），属甲状腺功能亢进症。

  • 第5题：

    甲状腺功能亢进症的主要临床表现是（）。

    A突眼、心率增快，基础代谢率增高

    B心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

    C代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿大

    D甲状腺肿大、基础代谢率增高

    E兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗


    C
    略

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