第1题:
流行性出血热患者,出现酒醉面容是哪期A.发热期 B.低血压期 C.少尿期
流行性出血热患者,出现酒醉面容是哪期
A.发热期
B.低血压期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
正确答案:A
流行性出血热是由汉坦病毒引起的急性、地方性、自然疫源性传染病,病情危急,并发症多,病死率高。其主要病理变化是全身广泛性的小血管和毛细血管的损害。临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症,典型病例表现为五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。(1)发热期:主要表现为全身感染中毒症状和小血管中毒性损害的表现。骤然畏寒高热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型以弛张热及稽留热为多,一般持续5~7日。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛,称为“三痛”。颜面、颈部及上胸部潮红,称为“三红征”,似酒醉貌。(2)低血压休克期:主要为中毒性失血浆性低血容量休克的表现。一般在发热4~6日,热退病情反而加重是本期的特点。体温开始下降时或退热后不久,患者出现低血压,重者发生休克。可合并DIC、心力衰竭、水电解质平衡失调,且常因心肾功能衰竭造成死亡,此期也可不明显而迅速进入少尿或多尿期。(3)少尿期:主要临床表现为氮质血症,水电解质平衡失调。(4)多尿期:肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多,24小时尿量达3000ml为多尿,多尿达4000~l0000ml以上。(5)恢复期:随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。