这时护士应首先采取的措施为（ ）A．立即给予病人头高足低位B．迅速用负压机械吸引出血块C．判断病人意识障碍程度D．给予高流量吸氧E．遵医嘱给予呼吸兴奋剂
题目
这时护士应首先采取的措施为（ ）
A．立即给予病人头高足低位
B．迅速用负压机械吸引出血块
C．判断病人意识障碍程度
D．给予高流量吸氧
E．遵医嘱给予呼吸兴奋剂
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第1题：
这时护士应首先采取的措施为
A．立即给予患者头高足低位
B．迅速用负压机械吸引出血块
C．判断患者意识障碍程度
D．给予高流量吸氧
E．遵医嘱给予呼吸兴奋剂
正确答案：B
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第2题：
患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断病人意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂答案：B解析：
大咯血病人在护理过程中需警惕有窒息的可能，一旦发生窒息应立即采取头低足高位，拍背排痰，效果欠佳时迅速负压机械吸痰血凝块，中等或大量咯血时应严格卧床休息。 -
第3题：
患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为
A.开放静脉通路
B.给予高流量吸氧
C.迅速用负压机械吸引吸出血块
D.立即给予患者头高足低位
E.判断患者昏迷程度答案：C解析： -
第4题：
这时护士应首先采取的措施为A.立即给予患者头高足低位B.迅速用负压机械吸引出血块SX这时护士应首先采取的措施为
A．立即给予患者头高足低位
B．迅速用负压机械吸引出血块
C．判断患者意识障碍程度
D．给予高流量吸氧
E．遵医嘱给予呼吸兴奋剂
正确答案：B
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第5题：
患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为
A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断患者意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂答案：B解析：此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。根据题干可知该患者咯血>300ml，发生大咯血，其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救。处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。患者咯血停止亦应注意卧床休息，以防活动诱发再次咯血。