已婚妇女,26岁。月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀,90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是A、子宫稍大变软B、腹肌紧张C、宫颈举痛,后穹隆饱满D、双合诊黑加征(+)E、腹部移动性浊音(-)

题目

已婚妇女,26岁。月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀,90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是

A、子宫稍大变软

B、腹肌紧张

C、宫颈举痛,后穹隆饱满

D、双合诊黑加征(+)

E、腹部移动性浊音(-)


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  • 第1题:

    已婚妇女,26岁,月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感,血压90/60mmH9,该患者此时有诊断价值的体征是

    A.子宫稍大变软

    B.腹肌紧张、

    C.宫颈举痛,后穹窿饱满

    D.双合诊黑加征(+)

    E.腹部移动性浊音(一)


    正确答案:C
    停经6—8周,一侧下腹痛伴肛门坠胀,血压降低,首先考虑异位妊娠破裂,此时最有价值的诊断为宫颈举痛,后穹窿饱满。7妇P107

  • 第2题:

    已妇女,26岁,月经规律,停经天’今晨出现一侧 下腹部痛伴肛门坠胀感’血压90/60mmHg,该患者 此时有诊断价值的体征是

    A.子宫稍大变软
    B.腹肌紧张、
    C.宫颈举痛,后穹窿饱满
    D.双合诊黑加征(+ )
    E.腹部移动性浊音(-)


    答案:C
    解析:
    患者有停经史,下腹部痛伴肛门坠胀感,考虑 为宫外孕,官颈举痛,后穹窿饱满是宫外孕的典型 体征之一。

  • 第3题:


    患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全

    支持该诊断的是
    A.经期伴下腹坠胀
    B.周期正常,经期延长
    C.育龄妇女
    D.用药后效果不佳
    E.月经规律

    答案:B
    解析:

    此为排卵性功血的一类,在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落,表现为周期正常,经期延长,出血量多。
    黄体萎缩不全属排卵性功血的一种,因排卵后孕激素的致热作用使体温上升0.3~0.5℃,故体温曲线呈双相型而非单相型,选项B正确而A不对。因黄体发育良好,体温上升曲线和黄体期均是正常的,故C和D不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢,故E也不对。
    因黄体萎缩过程延长,使子宫内膜呈不规则脱落,因此可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。

  • 第4题:

    已婚妇女,26岁,月经规律,停经天,今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感,血压90/60mmHg,该患者此时有诊断价值的体征是

    A.子宫稍大变软

    B.腹肌紧张

    C.宫颈举痛,后穹窿饱满

    D.双合诊黑加征(+)

    E.腹部移动性浊音(-)


    正确答案:C
    患者有停经史,下腹部痛伴肛门坠胀感,考虑为宫外孕,宫颈举痛,后穹窿饱满是宫外孕的典型体征之一。

  • 第5题:

    已婚妇女,26岁。月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀,90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是

    A.子宫稍大变软
    B.腹肌紧张
    C.宫颈举痛,后穹隆饱满
    D.双合诊黑加征(+)
    E.腹部移动性浊音(-)

    答案:C
    解析:
    输卵管妊娠流产或破裂者,下腹部有明显压痛和反跳痛,以患侧为甚,轻度腹肌紧张;出血多时,叩诊有移动性浊音;如出血时间长,在下腹可触及软性肿块。未发生流产或破裂者,盆腔检查发现子宫略大较软,可触及胀大的输卵管并有轻度压痛,流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛或摇摆痛,是输卵管妊娠的主要体征之一。

    【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】