某女性患者,30岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大,对诊断最有帮助的检查是A.甲状腺 I摄取率B.血TSH,FT,FTC.基础代谢率测定D.甲状腺CTE.甲状腺刺激免疫球蛋白

题目

某女性患者,30岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大,对诊断最有帮助的检查是

A.甲状腺 I摄取率

B.血TSH,FT,FT

C.基础代谢率测定

D.甲状腺CT

E.甲状腺刺激免疫球蛋白


相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
病人出现乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,不成形。查体:发现皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大,考虑甲状腺功能亢进症,甲状腺功能检查是首选检查。
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  • 第1题:

    患者,女性,30岁。近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:Bp145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。对诊断最有帮助的检查是

    A.甲状腺碘摄取率
    B.血TSH、FT、FT
    C.基础代谢率测定
    D.甲状腺CT
    E.甲状腺刺激免疫球蛋白

    答案:B
    解析:
    患者出现乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,不成形。查体:发现皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大,考虑甲状腺功能亢进症,甲状腺功能检查是首选检查。

  • 第2题:

    患者,女性,35岁。近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。査体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为“甲状腺功能亢进症”。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转。因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来我院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,BP170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。

    符合该患目前情况的诊断应是
    A.甲亢性心脏病
    B.甲亢危象
    C.淡漠型甲亢
    D.应激性消化道溃疡
    E.心肌梗死

    答案:B
    解析:
    1.此题考查甲亢危象的概念。甲亢危象属甲亢恶化的严重表现。主要诱因①应激状态:如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前病人应激状态不充分等所致;②严重躯体疾病,如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、严重创伤等;③口服过量TH制剂;④严重精神创伤;⑤手术中过度挤压甲状腺。临床表现①高热(体温>39℃);②心率增快(140~240次/分);③厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克;④焦虑、烦躁、意识模糊、昏迷;⑤可合并心衰、肺水肿等。

    【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

    2.此题考查甲亢危象的护理措施。对于甲亢危象的病人要严密观察生命体征,监护心、肾、脑功能,对症支持治疗,吸氧,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,补充热量和多种维生素,吸氧、防治感染,积极治疗各种并发症,可以采用物理降温,必要时可使用中枢性解热药,但要避免使用乙酰水杨酸类解热剂,因为该种解热剂会使甲状腺激素水平升高。

    【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

    3.丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺内过氧化酶系,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而抑制TH的合成。还具有阻滞T4转变为T3以及改善免疫监护的功能。故严重病例或甲状腺危象时作为首选药物。

    【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

  • 第3题:

    病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者可能伴有下列哪一种(或哪几种)症状及体征?()

    A紧张焦虑

    B月经减少

    C大便次数增加

    D肝区肿大

    E失眠

    F记忆力增强


    A,B,C,E

  • 第4题:

    患者,女性,35岁。近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。査体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为“甲状腺功能亢进症”。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转。因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来我院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,BP170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。

    此时首选的治疗药物为
    A.甲基硫氧嘧啶
    B.丙基硫氧嘧啶
    C.普萘洛尔
    D.复方碘溶液
    E.氢化可的松

    答案:B
    解析:
    1.此题考查甲亢危象的概念。甲亢危象属甲亢恶化的严重表现。主要诱因①应激状态:如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前病人应激状态不充分等所致;②严重躯体疾病,如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、严重创伤等;③口服过量TH制剂;④严重精神创伤;⑤手术中过度挤压甲状腺。临床表现①高热(体温>39℃);②心率增快(140~240次/分);③厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克;④焦虑、烦躁、意识模糊、昏迷;⑤可合并心衰、肺水肿等。

    【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

    2.此题考查甲亢危象的护理措施。对于甲亢危象的病人要严密观察生命体征,监护心、肾、脑功能,对症支持治疗,吸氧,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,补充热量和多种维生素,吸氧、防治感染,积极治疗各种并发症,可以采用物理降温,必要时可使用中枢性解热药,但要避免使用乙酰水杨酸类解热剂,因为该种解热剂会使甲状腺激素水平升高。

    【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

    3.丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺内过氧化酶系,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而抑制TH的合成。还具有阻滞T4转变为T3以及改善免疫监护的功能。故严重病例或甲状腺危象时作为首选药物。

    【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

  • 第5题:

    患者,女性,35岁。近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。査体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为“甲状腺功能亢进症”。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转。因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来我院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,BP170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。

    对该病人进行的护理措施中不正确的是
    A.严密观察生命体征
    B.吸氧
    C.监护心、肾、脑功能
    D.按医嘱给药
    E.应用乙酰水杨酸类解热剂进行降温

    答案:E
    解析:
    1.此题考查甲亢危象的概念。甲亢危象属甲亢恶化的严重表现。主要诱因①应激状态:如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前病人应激状态不充分等所致;②严重躯体疾病,如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、严重创伤等;③口服过量TH制剂;④严重精神创伤;⑤手术中过度挤压甲状腺。临床表现①高热(体温>39℃);②心率增快(140~240次/分);③厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克;④焦虑、烦躁、意识模糊、昏迷;⑤可合并心衰、肺水肿等。

    【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

    2.此题考查甲亢危象的护理措施。对于甲亢危象的病人要严密观察生命体征,监护心、肾、脑功能,对症支持治疗,吸氧,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,补充热量和多种维生素,吸氧、防治感染,积极治疗各种并发症,可以采用物理降温,必要时可使用中枢性解热药,但要避免使用乙酰水杨酸类解热剂,因为该种解热剂会使甲状腺激素水平升高。

    【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

    3.丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺内过氧化酶系,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而抑制TH的合成。还具有阻滞T4转变为T3以及改善免疫监护的功能。故严重病例或甲状腺危象时作为首选药物。

    【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】