患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、左肾破裂E、肝损伤

题目

患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺损伤

D、左肾破裂

E、肝损伤

相似考题

1.患者，男性，30岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏乱，面色苍白，脉细速，可能是A.肝破裂 ()。B.脾破裂C.胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔

2.男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105／75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11／6kPa(85／45mmHg),血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑A、胃破裂B、结肠迟发性坏死C、左肾挫伤D、胰腺挫伤并胰腺炎E、脾破裂

3.患者，男性，25岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹部局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉速。应考虑是A、肝破裂B、肾破裂C、脾破裂D、胆囊穿孔E、肠穿孔

4.男性,30岁。5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉搏细速,可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔

更多“患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然 ”相关问题

  • 第1题：

    病人，男性，30岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒。查体：面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑

    A、脾破裂

    B、肝破裂

    C、胰腺破裂

    D、左肾破裂

    E、肠系膜血管破裂


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男，30岁05天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是

    A、肝破裂

    B、脾破裂

    C、胆囊穿孔

    D、肾破裂

    E、肠穿孔


    参考答案：B

  • 第3题：

    男性，30岁，1周前左上腹被撞伤，当时出现腹痛伴局部压痛，未予处理。今日患者上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速。考虑可能是

    A.胆囊穿孔
    B.肝破裂
    C.肾破裂
    D.肠穿孔
    E.脾破裂

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男,30岁05天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是

    A、肝破裂

    B、脾破裂

    C、胆囊穿孔

    D、肾破裂

    E、肠穿孔


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男性，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是

    A:肝破裂
    B:脾破裂
    C:胆囊穿孔
    D:肾破裂
    E:肠穿孔

    答案：B
    解析：
    【考点】常见内脏损伤特征【精析】题干中指明是被汽车撞伤左上腹。左上腹的内脏器官考虑胃、脾。因为脾是实质性器官，破裂后会出现出血。故患者的情况是因为内出血量较大，导致有效循环血量减少，出现晕倒、面色苍白、脉细速等症状。左上腹部的外伤史是诊断脾破裂的基本依据，如有内出血表现则高度怀疑。故本题选B。【避错】本题考生要抓住题干中的关键词“撞伤左上腹”，再根据脏器在体内的解剖位置不难判断出。

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