患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是A、所有敷料及器械需专用B、保持病房安静C、加强安全防护,防止患者坠地D、可适当使用镇静药物E、尽量使用药物控制,不可做气管切开对该患者的病房要求,不正确的是A、隔离病房B、应保持室内阳光充足C、温度及湿度适宜D、操作时动作应轻E、床边应备齐急救药品和仪器

题目

患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是A、所有敷料及器械需专用

B、保持病房安静

C、加强安全防护,防止患者坠地

D、可适当使用镇静药物

E、尽量使用药物控制,不可做气管切开

对该患者的病房要求,不正确的是A、隔离病房

B、应保持室内阳光充足

C、温度及湿度适宜

D、操作时动作应轻

E、床边应备齐急救药品和仪器


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  • 第1题:

    患者,男性,20岁,8天前足底被铁钉扎伤,近2天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院,护士应给予

    A、血液隔离

    B、消化道隔离

    C、呼吸道隔离

    D、接触性隔离

    E、昆虫隔离


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,41岁,足部被铁钉扎伤后5天,出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。首选使用的抗生素是

    A:甲硝唑
    B:青霉素
    C:红霉素
    D:新诺明
    E:氧氟沙星

    答案:B
    解析:
    该患者考虑破伤风感染,首选青霉素治疗。

  • 第3题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后,正确的处理是
    A.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
    B.敞开伤口,不予包扎
    C.彻底清创后注射TAT
    D.碘伏消毒后包扎伤口
    E.清洗伤口,注射抗生素

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    一个病人被铁钉扎伤脚部,当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。
    破伤风最早出现并有诊断意义的症状是.

    A. 苦笑面容
    B. 张口困难
    C. 角弓反张
    D. 腹肌紧张
    E、. 颈项强直

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是

    A.所有敷料及器械需专用
    B.保持病房安静
    C.加强安全防护,防止患者坠地
    D.可适当使用镇静药物
    E.尽量使用药物控制,不可行气管切开

    答案:E
    解析:
    破伤风为传染性疾病,应执行接触隔离,敷料及器械应专用;刺激可引起患者抽搐,因此应保持病房安静,减少一切剌激;患者抽搐痉挛时可适当使用镇静药物,并同时做好安全保护措施;若患者抽搐频繁,药物不易控制时,为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅,应早期行气管切开术。

    【该题针对“实践能力-破伤风护理措施”知识点进行考核】