女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15小时,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为7.3kPa。X线检查:肱骨髁上骨折。依据病程特点首选何种处理A、患肢石膏固定B、手法复位C、小夹板固定D、利尿消肿E、切开减压+血管探查+骨折内固定术

题目

女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15小时,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为7.3kPa。X线检查:肱骨髁上骨折。依据病程特点首选何种处理

A、患肢石膏固定

B、手法复位

C、小夹板固定

D、利尿消肿

E、切开减压+血管探查+骨折内固定术


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  • 第1题:

    女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15h,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查:肱骨髁上骨折。依据病程特点首选何种处理

    A、患肢石膏固定

    B、手法复位

    C、小夹板固定

    D、利尿消肿

    E、切开减压+血管探查+骨折内固定术


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,11岁。手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限l天,查:右肘关节及前臂明显肿胀,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为52.7mmHg(7kPa)。x线检查:肱骨髁上骨折。最佳处理是

    A.患肢石膏固定

    B.切开复位、石膏固定

    C.小夹板固定

    D.使用脱水药

    E.切开减压+血管探查+骨折内固定术


    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15h,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查:肱骨髁上骨折。依据病程特点首选何种处理

    A.患肢石膏固定
    B.手法复位
    C.小夹板固定
    D.利尿消肿
    E.切开减压+血管探查+骨折内固定术

    答案:E
    解析:
    患者已有局部水肿导致和的压力过高,神经、循环受损表现,选E较合适。【该题针对“实践能力-常见的四肢骨折护理评估、护理措施”知识点进行考核】

  • 第4题:

    男,9岁。手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限24小时,查:右肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查:肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是

    A.密切观察石膏固定有无松脱

    B.观察肢端血循环、感觉、活动情况

    C.为了保证患肢供血,放平患肢

    D.静脉输液

    E.遵医嘱使用抗生素


    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15小时,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为7.3kPa。X线检查:肱骨髁上骨折。下列术后护理中哪项错误的

    A.密切观察生命体征变化
    B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
    C.为了保证患肢供血,放平患肢
    D.注意伤口敷料渗血情况
    E.遵医属使用抗生素

    答案:C
    解析:
    (1)严密观察伤肢远端的血液循环情况、感觉、运动、温度、制动情况、桡动脉搏动情况,发现问题及时给以解除固定或报告医生处理。(2)及时调整夹板松紧度,以防止外固定过紧造成肢体内压力增高,导致血循环障碍,引起肌肉缺血性坏死。(3)使患者平卧,抬高患肢,促进静脉回流减轻水肿。(4)注意伤口敷料渗血情况,遵医属使用抗生素,故该题选C