患者男,46岁。饱餐后出现上腹痛、腹胀,腹痛向腰背部放射,弯腰可减轻腹痛。查体:腹部膨隆,脐周皮肤出现青紫,上腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血压120/80mmHg,脉搏88次/分,呼吸18次/分。诊断为急性胰腺炎。不宜应用的药物是A、奥曲肽B、抗感染C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物

题目

患者男,46岁。饱餐后出现上腹痛、腹胀,腹痛向腰背部放射,弯腰可减轻腹痛。查体:腹部膨隆,脐周皮肤出现青紫,上腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血压120/80mmHg,脉搏88次/分,呼吸18次/分。诊断为急性胰腺炎。不宜应用的药物是

A、奥曲肽

B、抗感染

C、H2受体拮抗剂

D、质子泵阻滞剂

E、抗胆碱能药物


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  • 第1题:

    胰腺疾病的主要症状

    A.上腹痛伴反酸、嗳气

    B.脐周疼痛伴腹泻

    C.腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘

    D.右上腹痛向背部放射

    E.左上腹痛向腰背部放射


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男,46岁。饱餐后出现上腹痛、腹胀,腹痛向腰背部放射,弯腰可减轻腹痛。查体:腹部膨隆,脐周皮肤出现青紫,上腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血压120/80mmHg,脉搏88次/分,呼吸18次/分。诊断为急性胰腺炎。不宜应用的药物是

    A.奥曲肽
    B.抗感染
    C.H2受体拮抗剂
    D.质子泵阻滞剂
    E.抗胆碱能药物

    答案:E
    解析:
    应用阿托品、山莨菪碱等,可减少胃酸分泌,缓解胃、胆管及胰管痉挛。注意有肠麻痹、严重腹胀时不宜使用。【该题针对“急性胰腺炎”知识点进行考核】

  • 第3题:

    患者男,46岁。饱餐后出现上腹痛、腹胀,腹痛向腰背部放射,弯腰可减轻腹痛。查体:腹部膨隆,脐周皮肤出现青紫,上腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血压120/80mmHg,脉搏88次/分,呼吸18次/分。经检查诊断为急性胰腺炎。不宜应用的药物是( )。

    A.奥曲肽
    B.抗感染
    C.H2受体拮抗剂
    D.质子泵阻滞剂
    E.抗胆碱能药物

    答案:E
    解析:
    急性胰腺炎的治疗措施:①抑制或减少胰液分泌:禁食、胃肠减压、药物治疗(H2受体拮抗剂、生长抑素类);②解痉镇痛(抗胆碱能药);③抗生素;④补充血容量、抗休克治疗;⑤积极预防和纠正水电解质平衡失调;⑥抑制胰酶活性。E项,患者腹部膨隆、肠鸣音消失,提示有严重腹胀,不宜使用抗胆碱能药,因其具有松弛平滑肌的作用,会加重腹胀。

  • 第4题:

    输尿管结石的腹痛特点是

    A.右上腹疼痛向右肩背部放射

    B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射

    C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

    D.上腹部疼痛向腰骶部放射

    E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者男,46岁,饱餐后出现上腹痛、腹胀,腹痛向腰背部放射,弯腰可减轻腹痛。查体:腹部膨隆,脐周皮肤出现青紫,上腹压痛。反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血压120/80mmHg,脉搏88次/分,呼吸18次/分,诊断为急性胰腺炎,不宜应用的药物是( )。

    A.奥曲肽
    B.抗感染
    C.H2受体拮抗剂
    D.质子泵阻滞剂
    E.吗啡

    答案:E
    解析:
    吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛,因此急性胰腺炎患者禁用吗啡。