男,58岁。近5年来消瘦、腹胀、食欲缺乏,随入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出约1000ml暗红色血块,立即给予急诊胃镜,示"食管静脉曲张破裂出血"。目前该患者最有可能先出现下列哪种情况A、急性肾衰竭B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肺综合征E、感染对患者采取三腔二囊管压迫止血,24小时后未见继续出血,此时应做的处理是A、三腔管继续压迫24小时B、气囊放气后留置三腔管观察24小时C、放气拔管,继续内科治疗D、继续气囊压迫,持续时间越久越好E

题目

男,58岁。近5年来消瘦、腹胀、食欲缺乏,随入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出约1000ml暗红色血块,立即给予急诊胃镜,示"食管静脉曲张破裂出血"。目前该患者最有可能先出现下列哪种情况A、急性肾衰竭

B、肝性脑病

C、原发性肝癌

D、肝肺综合征

E、感染

对患者采取三腔二囊管压迫止血,24小时后未见继续出血,此时应做的处理是A、三腔管继续压迫24小时

B、气囊放气后留置三腔管观察24小时

C、放气拔管,继续内科治疗

D、继续气囊压迫,持续时间越久越好

E、放气拔管,转外科手术治疗


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更多“男,58岁。近5年来消瘦、腹胀、食欲缺乏,随入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,58岁,主因消瘦、腹胀、食欲减退入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是

    A、肝硬化伴腹腔积液
    B、活动性肝病
    C、肝脓肿
    D、多囊肝
    E、原发性肝癌

    答案:A
    解析:
    考察肝硬化的临床表现。消瘦、腹胀、食欲减退,皮肤、巩膜黄染,脾肋下可触及提示可能出现肝硬化。腹部膨隆,移动性浊音阳性可能出现腹水。

  • 第2题:

    共用题干
    男,58岁。近5年来消瘦、腹胀、食欲缺乏,随入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出约1000ml暗红色血块,立即给予急诊胃镜,示“食管静脉曲张破裂出血”。

    目前该患者最有可能先出现下列哪种情况
    A:急性肾衰竭
    B:肝性脑病
    C:原发性肝癌
    D:肝肺综合征
    E:感染

    答案:B
    解析:
    出血停止后,放出囊内气体,继续观察24小时,未再出血可考虑拔管。

  • 第3题:

    患者,男性,56岁。主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。

    该患者首先要考虑的诊断是
    A.原发性肝癌
    B.肝硬化伴腹水
    C.活动性肝病
    D.肝脓肿
    E.多囊肝

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院,病前曾有慢性肝病史。查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该病人首先要考虑的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.活动性肝病
    C.多囊肝
    D.肝硬化伴腹水
    E.肝脓肿

    答案:D
    解析:
    患者病史、临床表现及体征均提示肝硬化、腹水。

  • 第5题:

    患者,男性,56岁。主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。

    急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计患者最有可能先出现
    A.心力衰竭
    B.急性肾衰竭
    C.肝性脑病
    D.感染
    E.失血性休克

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,56岁,主因"消瘦、腹胀、食欲缺乏2月余"入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先应考虑

    A.活动性肝病
    B.肝硬化伴腹水
    C.肝脓肿
    D.多囊肝
    E.原发性肝癌

    答案:B
    解析: