患者女，50岁。饱餐后突感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。溃疡病史10年。查体：T37.8℃，P124次/分，R26次/分，BP105/70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛；移动性浊音阳性，肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是()2016主管护师专业实践能力真题A 禁食，胃肠减压B 腹痛消失后进流质饮食，少量多餐C 应用抗生素D 做好紧急手术准备E 输液，纠正水、电解质失衡

题目

患者女，50岁。饱餐后突感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。溃疡病史10年。查体：T37.8℃，P124次/分，R26次/分，BP105/70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛；移动性浊音阳性，肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是()2016主管护师专业实践能力真题

A 禁食，胃肠减压

B 腹痛消失后进流质饮食，少量多餐

C 应用抗生素

D 做好紧急手术准备

E 输液，纠正水、电解质失衡

相似考题

1.患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A、血常规B、呕吐物隐血C、尿常规D、血淀粉酶E、血电解质

2.患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，佯恶心、呕吐，12小时后入院急诊。目前最有助于诊断的检查是呈刀割样，很快蔓延全腹，佯恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，右上腹明显压痛、反跳痛。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是A、胆囊结石B、急性阑尾炎C、急性肠坏死D、急性肠梗阻E、上消化道穿孔

3.胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期主要症状为A、上腹部突发剧痛，迅速蔓延到全腹B、呕血、黑便C、呕吐宿食D、腹胀E、上腹部胀痛

4.患者，女性，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A、血常规B、呕吐物隐血试验C、尿常规D、血淀粉酶E、血电解质

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  • 第1题：

    女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。

    该患者可能发生了
    A.胃溃疡活动期
    B.胃溃疡出血
    C.胃溃疡穿孔
    D.胃溃疡癌变
    E.胃溃疡急性发作

    答案：C
    解析：
    该患者有多年胃溃疡病史，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白，查体为全腹压痛、反跳痛及腹肌紧张，这些临床表现符合胃溃疡急性穿孔。对于该患者若给予保守治疗，最重要的措施是禁食、胃肠减压，以减少胃肠内容物继续流入腹腔。

  • 第2题：

    男性，36岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检"板状腹"。下列最有价值的检查是

    A.MRI(磁共振)
    B.CT
    C.腹平片
    D.心电图
    E.血常规和血气分析

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男，45岁，饱餐后突感上腹部剧烈疼痛，呈刀割样，伴恶心、呕吐，很快感到全腹疼痛。检查见腹肌紧张，腹部呈“板状腹”，全腹有压痛和反跳痛。诊断为胃溃疡并发急性穿孔 ，请分析下列关于此病人胃内容物的可能蔓延途径的描述哪项是错误的？

    A．可蔓延至右肝上间隙

    B．可蔓延至右肝下间隙

    C．可蔓延至网膜囊

    D．可蔓延至左结肠旁沟


    肠扭转

  • 第4题：

    患者女，50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。溃疡病史10年。查体：T 37.8℃，P 124次/分，R 20次/分，BP 105/70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张。全腹明显压痛，反跳痛；移动性浊音阳性，肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是（ ）。

    A.禁食，胃肠减压
    B.腹痛消失后进流质饮食，少量多餐
    C.应用抗生素
    D.做好紧急手术中准备
    E.输液，纠正水、电解质失衡

    答案：B
    解析：
    患者有溃疡病史，饱餐后突感右上腹剧痛，有严重腹膜刺激征，腹透示膈下有少量游离气体，考虑诊断为溃疡穿孔，应绝对禁食。

  • 第5题：

    患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是

    A.血常规
    B.尿常规
    C.血电解质
    D.血淀粉酶
    E.呕吐物隐血

    答案：D
    解析：

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