输卵管妊娠破裂病人就诊的主要症状是( )。A.停经B.阴道流血C.腹痛D.恶心、呕吐E.肛门坠胀

异位妊娠破裂型病人的主要症状：①停经史：异位妊娠多数停经6～8周，有时因不规则出血而误认为无停经史。②腹痛：为患者就诊的主要症状。当输卵管妊娠流产或破裂发生时，患者突感下腹部一侧撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。③阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，偶有蜕膜管型排出。故本题选B。解题关键：腹痛为异位妊娠患者就诊的主要要症状。

异位妊娠就诊时的主要症状是腹痛，在未发生流产或破裂前，常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感；当流产或破裂时，患者常主诉为突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，由于血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。

考点：异位妊娠临床表现；精析：腹痛时异位妊娠就诊的主要症状。尚未发生流产或破裂时，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。若发生流产或破裂后，表现为下腹撕裂样痛，伴恶心呕吐。可有肛门坠胀感或引起肩胛部放射性疼痛。避错：本题部分考生易选C，认为异位妊娠的结局是流产，主要症状应该是C．阴道流血，这是不对的，因为在C．阴道流血之前首先出现的症状是腹痛，尚未发生流产或破裂时，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。若发生流产或破裂后，表现为下腹撕裂样痛，伴恶心呕吐。可有肛门坠胀感或引起肩胛部放射性疼痛。因此，腹痛时异位妊娠就诊的主要症状。

腹痛是就诊的主要症状，未发生流产或破裂前，常为一侧下腹隐痛或酸胀感；流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；当血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。