早产儿，女，胎龄32周。生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气时呻吟，发绀明显。首先考虑的诊断是A.新生儿肺炎B.新生儿溶血C.新生儿肺透明膜病D.新生儿黄疸E.新生儿颅内出血
题目
早产儿，女，胎龄32周。生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气时呻吟，发绀明显。
首先考虑的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿溶血
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿黄疸
E.新生儿颅内出血
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第1题：
生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。若患儿生后2小时起出现呼吸困难，发绀，吸气性三凹征，呼气呻吟，且进行性加重。考虑最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿膈疝
D.新生儿持续肺动脉高压
E.先天性心脏病答案：B解析：
1.胎龄小于37周为早产儿，体重小于1500g，而大于1000g为极低体重儿。
2.病儿系早产儿临床表现符合新生儿呼吸窘迫综合征的表现。
3.新生儿呼吸窘迫综合征X线可表现为两肺普遍透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影，有支气管充气征，或呈毛玻璃样或白肺样改变。 -
第2题：
早产儿，胎龄32周。生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气时呻吟，紫绀明显。该病最可能的病因是
A.保暖不足
B.吸入胎粪
C.缺氧
D.缺乏棕色脂肪
E.缺乏肺表面活性物质答案：E解析：出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、以机械通气和呼吸机治疗为主的呼吸治疗和危重监护技术。 -
第3题：
A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音胎粪吸入综合征答案：A解析：4.新生儿呼吸窘迫综合征属于短暂（数分钟至数小时）的自然呼吸，继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。 -
第4题：
早产儿，胎龄32周。生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气时呻吟，紫绀明显。该患儿最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿寒冷损伤综合征
E.新生儿颅内出血答案：C解析：出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、以机械通气和呼吸机治疗为主的呼吸治疗和危重监护技术。 -
第5题：
早产儿，胎龄32周。生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气时呻吟，紫绀明显。该患儿最紧急的抢救措施是
A.保暖
B.纠酸
C.输血浆
D.持续正压供氧
E.使用激素答案：D解析：出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、以机械通气和呼吸机治疗为主的呼吸治疗和危重监护技术。