患者,男,62岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在(140~160)/(90~100)mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕、恶心,测BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。病房责任护士经上述护理评估后,认为目前病人存在的主要护理诊断是A.有受伤的危险B.活动无耐力C.疼痛D.知识缺乏E.潜在并发症:脑血管意外

题目

患者,男,62岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在(140~160)/(90~100)mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕、恶心,测BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

病房责任护士经上述护理评估后,认为目前病人存在的主要护理诊断是

A.有受伤的危险

B.活动无耐力

C.疼痛

D.知识缺乏

E.潜在并发症:脑血管意外


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参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者,男,62岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在(140~160)/(90~100)mmHg,患者未予重视,头晕 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是

    A.潜在并发症:心力衰竭
    B.活动无耐力
    C.疼痛
    D.知识缺乏
    E.潜在并发症:脑血管意外

    答案:D
    解析:
    本次发病是由于患者对己出现的病情加重的症状认识不足,缺乏相关的知识,所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。

  • 第2题:

    患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

    护士认为目前病人存在的主要护理诊断是
    A.潜在并发症:心力衰竭
    B.活动无耐力
    C.疼痛
    D.知识缺乏
    E.潜在并发症:脑血管意外

    答案:D
    解析:
    1.指导患者坚持低盐(<6g/天)、低脂、低胆固醇饮食。
    2.本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足,缺乏相关的知识,所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。
    3.高血压的治疗包括药物和非药物治疗两类。

  • 第3题:

    患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。

    患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄,提示患者目前高血压分期为
    A.Ⅰ期
    B.Ⅱ期
    C.Ⅲ期
    D.Ⅳ期
    E.Ⅴ期

    答案:B
    解析:

    1.在高血压病程中,血压显著升高,以收缩压升高为主,出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等症状称为高血压危象。
    4.Ⅰ级:视网膜动脉变细,反光增强;Ⅱ级:视网膜动脉狭窄,动静脉交叉压迫;Ⅲ级:眼底出血或棉絮状渗出;Ⅳ级:视盘水肿。

  • 第4题:

    患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

    护士建议患者每日食盐量应不超过
    A.6g
    B.9g
    C.12g
    D.15g
    E.18g

    答案:A
    解析:
    1.指导患者坚持低盐(<6g/天)、低脂、低胆固醇饮食。
    2.本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足,缺乏相关的知识,所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。
    3.高血压的治疗包括药物和非药物治疗两类。

  • 第5题:

    患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

    出院前,护士向患者介绍服用降压药的注意事项,其内容应除外
    A.合理控制体重
    B.应遵医嘱用药,不可自行增减或停药
    C.降压药需长期服用,不可停药
    D.服药期间不可采用非药物治疗
    E.改变不良生活行为

    答案:D
    解析:
    1.指导患者坚持低盐(<6g/天)、低脂、低胆固醇饮食。
    2.本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足,缺乏相关的知识,所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。
    3.高血压的治疗包括药物和非药物治疗两类。