新生儿生理性黄疸的主要原因A.新生儿胆道狭窄B.出生后红细胞破坏过多C.新生儿胆囊小D.新生儿胆汁黏稠E.胆红素生成相对较多

胎儿在宫内所处环境为低氧环境，红细胞代偿增多，出生后血氧含量增高，过多的红细胞迅速破坏；新生儿红细胞寿命比成人短20～40天，形成胆红素的周期缩短；其他来源的胆红素生成较多。上述因素导致胆红素生成较多。

新生儿每日生成胆红素约8.8mg/kg，而成年人仅为3.3mg/kg。胎儿在宫内所处环境为低氧环境，红细胞代偿增多，出生后血氧含量增高，过多的红细胞迅速破坏；新生儿红细胞寿命比成年人短20～40天，形成胆红素的周期缩短；其他来源的胆红素生成较多。上述因素导致胆红素生成较多。

新生儿出现生理性黄疸的原因包括：①胆红素生成相对较多，因为生后有大量的红细胞破坏，生成胆红素；②肝功能不成熟，对胆红素的摄取、结合和排泄能力差；③肠壁吸收胆红素（肠肝循环）增加。与新生儿胆道、胆汁特点没有关系

考点：新生儿生理性黄疸的病因和发病机制；精析：新生儿出生后，血氧分压升高，大量红细胞破坏，且新生儿红细胞寿命短，肝脏处理胆红素能力也较差，多种的原因造成新生儿黄疸的出现。故本题应选D。避错：本题部分考生会选择A，而A恰恰是病理性黄疸的病因。除此之外新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人，且胆红素产生多而排泄少，因此，极易出现黄疸。病理性黄疸的病因包括感染性：新生儿肝炎和新生儿败血症以及非感染性：新生儿溶血症、胆道闭锁、母乳性黄疸和遗传性疾病。