患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,下列操作不正确的是A.灌肠后嘱病人保留溶液10~20min再排便B.灌肠液温度调至39~41℃C.可选用"1、2、3"溶液D.灌肠筒液面距离肛门40~60cmE.肛管插入直肠约7~10cm

题目

患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,下列操作不正确的是

A.灌肠后嘱病人保留溶液10~20min再排便

B.灌肠液温度调至39~41℃

C.可选用"1、2、3"溶液

D.灌肠筒液面距离肛门40~60cm

E.肛管插入直肠约7~10cm


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者男,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠。正确的操作是

    A.灌肠液的温度为28℃

    B.嘱病人右侧卧位

    C.液面与肛门距离35~40cm

    D.将臀部垫高10cm

    E.将肛管插入直肠7~10cm


    正确答案:D
    保留灌肠将臀部抬高10cm防止药液流出。

  • 第2题:

    患者李某,女性,28岁,慢性菌痢,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,下列操作不妥的是

    A.肛管插入直肠7~10cm

    B.嘱病人保留药液1h以上

    C.病人取左侧卧位,臀部抬高1Ocm

    D.液面与肛门距离<30cm

    E.操作前嘱病人先排便


    正确答案:A

  • 第3题:

    行保留灌肠时,下列操作正确的是

    A.肛管插入直肠约7~10cm

    B.灌肠前嘱病人先排便

    C.且溶液量不超过500ml

    D.嘱病人保留药液1小时以上再排便

    E.液面与肛门距离<30cm


    正确答案:BDE

  • 第4题:

    患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,操作不当的是

    A、可选用"1、2、3"溶液

    B、灌肠液温度39~41℃

    C、液面距肛门40~60cm

    D、肛管插入直肠约7~10cm

    E、灌肠后嘱患者保留溶液10~20分钟再排便


    参考答案:C

  • 第5题:

    行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时,操作正确的是

    A.可选用0.1%~0.2%肥皂水溶液200ml
    B.灌肠液温度调至28~32℃
    C.灌肠筒液面距离肛门30cm
    D.肛管插入直肠约15~18cm
    E.灌肠后嘱病人保留溶液5~10分钟再排便

    答案:E
    解析:
    协助病人取舒适的卧位,嘱其尽量保留5~10分钟后,再排便。使灌肠液在肠中有足够的作用时间,以利粪便充分软化容易排出。

  • 第6题:

    患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小容量灌肠筒小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作,其方法不妥的是

    A、嘱患者保留溶液10~20分钟
    B、灌前嘱患者排尿、排便
    C、液面距肛门40C、m
    D、肛管插入7~10C、m
    E、灌入“1、2、3溶液”后灌入少量温开水

    答案:C
    解析:
    小量不保留灌肠,液面距肛门<30C、m,肛管插入肛门7~10C、m,患者保留溶液10~20分钟,常用溶液为“1、2、3溶液”(即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml)或油剂(即甘油和温开水各50ml)。

  • 第7题:

    患者,男性,56岁,盆腔手术后肠胀气,为排出肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。小量不保留灌肠操作错误的是

    A:灌肠液用“1、2、3”液
    B:患者取左侧卧位
    C:液面距肛门40cm
    D:肛管插入7~10cm
    E:保留溶液10~20min

    答案:C
    解析:
    小量不保留灌肠的液面距肛门<30cm。

  • 第8题:

    患者,男性,56岁,盆腔手术后肠胀气,为排出肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。小量不保留灌肠操作错误的是()

    • A、灌肠液用"1、2、3"液
    • B、病人取左侧卧位
    • C、液面距肛门40cm
    • D、肛管插入7~10cm
    • E、保留溶液10~20min

    正确答案:C

  • 第9题:

    行大量不保留灌肠进行肠道术前准备,下列操作不正确的是()

    • A、可选用0.1﹪~0.2﹪肥皂水溶液200ml
    • B、灌肠液温度调至28~32℃
    • C、灌肠筒液面距离肛门40~60cm
    • D、肛管插入直肠约15~18cm
    • E、灌肠后嘱患者保留溶液5~10分钟后再排便

    正确答案:A,B,D

  • 第10题:

    单选题
    患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,下列操作不正确的是(  )。
    A

    可选用“1、2、3”溶液

    B

    灌肠液温度调至39~41℃

    C

    灌肠筒液面距离肛门40~60cm

    D

    肛管插入直肠约7~10cm

    E

    灌肠后嘱病人保留溶液10~20min再排便


    正确答案: A
    解析:
    小量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距离肛门应低于30cm。灌肠筒过高,压力过大,液体流速过快,不易保留,而且易造成肠道损伤。

  • 第11题:

    单选题
    一胃癌患者,男,71岁,次日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠,下列正确的是:()
    A

    灌肠液温度39℃~41℃

    B

    患者取右侧卧位

    C

    灌肠筒挂于输液架上,液面比肛门高20~30cm

    D

    肛管插入肛门15~20cm

    E

    灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时,操作正确的是(  )。
    A

    可选用0.1%~0.2%肥皂水溶液200mL

    B

    灌肠液温度调至28~32℃

    C

    灌肠筒液面距离肛门30cm

    D

    肛管插入直肠约15~18cm

    E

    灌肠后嘱病人保留溶液5~10min再排便


    正确答案: A
    解析:
    A项,灌肠溶液使用0.1%~0.2%肥皂水、生理盐水。成人用量500~1000mL,小儿用量200~500mL。B项,液体温度39~41℃,降温用28~32℃,中暑用4℃等渗盐水。C项,灌肠筒液面距肛门40~60cm,可保持一定灌注压力和速度。灌肠筒过高,压力过大,液体流速过快,不易保留,而且易造成肠道损伤。D项,肛管插入直肠7~10cm,插入深度约4~7cm。E项,灌肠液尽量保留5~10min再排便。使灌肠液在肠中有足够的作用时间,以利粪便充分软化容易排出。降温灌肠时,液体要保留30min再排便。排便后30min测量体温并记录。

  • 第13题:

    患者男性,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠。正确的操作是

    A.灌肠液的温度为28℃

    B.嘱病人右侧卧位

    C.液面与肛门距离35~40cm

    D.将臀部垫高10cm

    E.将肛管插入直肠7~10cm


    正确答案:D
    保留灌肠将臀部抬高10cm防止药液流出。

  • 第14题:

    行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时,下列操作正确的是

    A.可选用0.1%~0.2%肥皂水溶液200ml

    B.肛管插入直肠约15~18cm

    C.灌肠筒液面距离肛门40~60cm

    D.灌肠后嘱病人保留溶液5~10min再排便

    E.灌肠液温度调至28~32℃


    正确答案:CD

  • 第15题:

    某患者,盆腔术后肠胀气,给予小量不保留灌肠,下述错误的是

    A.灌肠液用"1、2、3"溶液

    B.患者取左侧卧位

    C.肛管插入7~l0cm

    D.液面距肛门50cm

    E.保留溶液10~20分钟后排便


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,操作不当的是

    A.可选用 1、2、3 溶液
    B.灌肠液温度39~41℃
    C.液面距肛门40~60cm
    D.肛管插入直肠约7~10cm
    E.灌肠后嘱患者保留溶液10~20分钟再排便

    答案:C
    解析:
    本题考查的是小量不保留灌肠的操作要点。该患者82岁,年龄偏大,进行小量不保留灌肠时,液面距肛门<30cm,以避免压力过大。

  • 第17题:

    患者女,54岁。诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。

    灌肠过程中,护士操作不妥的是
    A.嘱患者保留1小时以上再排便
    B.液面与肛门距离40~60cm
    C.使患者臀部抬高10cm
    D.灌肠前嘱患者先排便
    E.溶液量不超过200ml

    答案:B
    解析:
    1.阿米巴痢疾病变多在回盲部,因此采取右侧卧位,以保留药液提高疗效,因此B是正确答案。屈膝仰卧位是导尿体位,A错误。中凹卧位是休克体位,C错误。任何类型的灌肠均不会采用俯卧位,D错误。左侧卧位是慢性痢疾灌肠体位,E错误。解题关键:阿米巴痢疾灌肠取右侧卧位,也是唯一的采取右侧卧位灌肠的疾病。
    2.阿米巴痢疾灌肠属于保留灌肠,肛管插入肛门约15~20cm,因此E是正确答案。不保留灌肠要插入肛门7~10cm,C错误,其余数据均不对,A、B、D错误。解题关键:了解阿米巴痢疾是需要保留灌肠,来选择肛管插入长度。
    3.灌肠之前要嘱咐患者先排便,选择合适的灌肠液,不要超过200ml,协助患者右侧卧位并使患者臀部抬高10cm,并使桶内液面高于肛门约40~60cm,灌肠后嘱患者尽量忍耐保留药液1小时以上再排便,因此A、C、D、E的做法都对,只有B的做法不妥,是正确答案。解题关键:桶内液面要高于肛门约40~60cm,使液体进入肛门速度不宜太快,减少对肛门的刺激,增加液体保留时间。

  • 第18题:

    行大量不保留灌肠,进行肠道手术前准备时,操作正确的是

    A:可选用0.1%~0.2%肥皂水溶液200ml
    B:灌肠液温度调至28~32℃
    C:灌肠筒液面距离肛门30cm
    D:肛管插入直肠15~18cm
    E:灌肠后嘱患者保留溶液5~10分钟再排便

    答案:E
    解析:
    选项A、B、C、D错误。应选用0.1%~0.2%肥皂水500~1000ml:灌肠液温度宜为39~41℃,用于高热患者降温灌肠时,可调至28~32℃;灌肠筒液面距离肛门应为40~60cm;肛管宜插入直肠7~10cm。

  • 第19题:

    患者,男性,56岁,盆腔手术后肠胀气,为排出肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。

    小量不保留灌肠操作错误的是
    A.灌肠液用"1、2、3"液
    B.病人取左侧卧位
    C.液面距肛门40cm
    D.肛管插入7~10cm
    E.保留溶液10~20min

    答案:C
    解析:
    1.小量不保留灌肠的液面距肛门<30cm。
    2."1、2、3"溶液即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。

  • 第20题:

    一胃癌患者,男,71岁,次日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠,下列正确的是:()

    • A、灌肠液温度39℃~41℃
    • B、患者取右侧卧位
    • C、灌肠筒挂于输液架上,液面比肛门高20~30cm
    • D、肛管插入肛门15~20cm
    • E、灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,56岁,盆腔手术后肠胀气,为排出肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。小量不保留灌肠操作错误的是()
    A

    灌肠液用1、2、3液

    B

    病人取左侧卧位

    C

    液面距肛门40cm

    D

    肛管插入7~10cm

    E

    保留溶液10~20min


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时,操作正确的是()
    A

    可选用0.1%~0.2%肥皂水溶液200ml

    B

    灌肠液温度调至28~32℃

    C

    灌肠筒液面距离肛门30cm

    D

    肛管插入直肠约15~18cm

    E

    灌肠后嘱病人保留溶液5~10分钟再排便


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者王某,男性,34岁,诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。灌肠过程中,操作不妥的是()
    A

    溶液量不超过200ml

    B

    灌肠前嘱病人先排便

    C

    使患者臀部抬高10cm

    D

    液面与肛门距离40~60cm

    E

    嘱病人保留药液1小时以上再排便


    正确答案: C
    解析: 暂无解析