患儿女，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来大便稀，蛋花汤样，15～20次／日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少。精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差。下列哪项不是此患儿的护理诊断A、体液不足，与腹泻有关B、体温升高，与肠道感染有关C、有皮肤完整性受损的危险，与大便次数过多刺激臀部皮肤有关D、疼痛，与肠壁组织坏死有关E、以上均不是

题目

患儿女，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来大便稀，蛋花汤样，15～20次／日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少。精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差。下列哪项不是此患儿的护理诊断

A、体液不足，与腹泻有关

B、体温升高，与肠道感染有关

C、有皮肤完整性受损的危险，与大便次数过多刺激臀部皮肤有关

D、疼痛，与肠壁组织坏死有关

E、以上均不是

相似考题

1.患儿，男，10个月，平时发育、营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便16～20次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP 64／40mmHg，血清钠122mmol／L。该患儿的临床诊断是A．婴幼儿腹泻轻型B．婴幼儿腹泻重型C．婴幼儿腹泻D．消化不良轻型E．消化不良重型

2.患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿的临床诊断是A、婴幼儿腹泻B、婴幼儿腹泻轻型C、婴幼儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型该患儿脱水的程度是A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低渗脱水E、高渗脱水该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、中度脱水E、重度脱水

3.患儿 男 9个月，平时发育营养正常，人工喂养，3天来腹泻，蛋花汤样大便15～20次/日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时无尿，查体：T38℃，精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP 64/40mmHg,血清钠135mmol/L。请指出：1.列出该患儿的临床诊断。2.列出本病例主要护理诊断(至少5个).3.列出主要护理措施.

4.患儿，男，10个月，平时发育正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠134mmol/L。该患儿的临床诊断是A、婴幼儿腹泻B、婴幼儿腹泻轻型C、婴幼儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型该患儿脱水的程度是A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低渗脱水E、高渗脱水该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、中度脱水E、重度脱水

更多“患儿女，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来大便稀，蛋花汤样，15～20次／日，伴低热，偶有呕吐，1 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，10个月，平时发育、营养正常，人工喂养。3d来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样便，伴低热，偶有呕吐。1d来尿少，6h无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg。

    该患儿临床诊断是( )

    A．婴幼儿腹泻

    B．婴幼儿腹泻，轻型

    C．婴幼儿腹泻，重型

    D．消化不良，轻型

    E．消化不良，重型


    正确答案：C

  • 第2题：

    10个月患儿，腹泻3天，大便16～20次/日，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血清钠128mmol/L。该患儿脱水的性质是( )

    A、低渗性脱水

    B、等渗性脱水

    C、高渗性脱水

    D、中度脱水

    E、重度脱水


    参考答案：A

  • 第3题：

    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每天20余次，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时无尿。查体：精神萎靡，口干。眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠134mmol/L。

    该患儿的临床诊断是

    A．婴幼儿腹泻

    B．婴幼儿腹泻，轻型

    C．婴幼儿腹泻，重型

    D．消化不良，轻型

    E．消化不良，重型


    正确答案：C

  • 第4题：

    患儿，男，10个月。平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。

    该患儿脱水的程度是
    A.轻度脱水
    B.中度脱水
    C.重度脱水
    D.低渗脱水
    E.高渗脱水

    答案：C
    解析：
    1.根据大便次数及患儿表现，可判断为婴幼儿腹泻，消化不良大便次数不会这么多。

    2.根据患儿尿量、精神、眼窝及前囟、皮肤弹性、末梢循环的情况可判断患儿为重度脱水。

    3.血清钠的正常范围为130～150mmol／L。

  • 第5题：

    患儿，女，8个月，平时发育营养正常，人工喂养，2天来腹泻，蛋花汤样大便1（l～15次／日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时无尿，查体：T38℃，精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠135mm01／L。（1）列出该患儿的临床诊断。（2）列出本病例主要护理诊断（至少5个）。（3）列出主要护理措施。


    正确答案: （1）临床诊断：小儿腹泻重型，重度等渗脱水。
    （2）主要护理诊断：
    ①腹泻：与肠道感染有关。
    ②体液不足：与腹泻、呕吐有关。
    ③体温过高：与肠道感染有关。
    ④有皮肤完整性受损的危险：与大便次数过多刺激臀部皮肤有关。
    ⑤潜在并发症：休克。
    （3）主要护理措施：
    ①调整饮食。
    ②控制感染，床边隔离。
    ③补充液体，纠正脱水
    ④严密观察病情。
    ⑤维持皮肤完整性
    ⑥健康教育。

  • 第6题：

    患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15～20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg，血清钠132mmol／L。要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标（）。

    • A、体温
    • B、脉搏
    • C、神志状态
    • D、尿量
    • E、皮肤弹性
    • F、前囟情况
    • G、腹泻次数及量

    正确答案:C,D,E,F,G

  • 第7题：

    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日二十余次，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6h来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmol/L，血钾3.3mmol/L。对该患儿的治疗中，不正确的是（）。

    • A、调整饮食
    • B、控制肠道内、外感染
    • C、尽早使用止泻剂
    • D、纠正水和电解质紊乱
    • E、加强护理，防止臀红

    正确答案:C

  • 第8题：

    问答题
    患儿，女，8个月，平时营养发育正常，人工喂养，2天来腹泻，蛋花汤样大便10-15次/日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时无尿，查体：T 38℃，精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP 64/40mmHg，血清钠135mmol/L 。根据以上材料：(1)列出该患儿的临床诊断。(2)列出本病例主要护理诊断(至少5个)。(3)列出主要护理措施。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    多选题
    患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15~20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠132mmol/L。入院后给予小儿补液，纠正酸中毒，此时小儿易出现下列哪些情况（）。
    A

    低血钾

    B

    高血钾

    C

    高血钠

    D

    低血钠

    E

    低血钙

    F

    高血钙


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15～20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg，血清钠132mmol／L。患儿在补液过程中，出现以下哪些情况属于低血钾的表现（）。
    A

    骨骼肌无力

    B

    腱反射迟钝

    C

    腹胀肠鸣音减弱

    D

    心电图示ST段降低T波平坦

    E

    惊厥

    F

    心电图示T波高尖


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15～20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg，血清钠132mmol／L。若发生低血钾应如何处理（）。
    A

    10%KCl静脉输入

    B

    每日口服氯化钾30～40mmol／kg

    C

    静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3%

    D

    静脉输入KCl，浓度一般不超过3%

    E

    补充氯化钾，持续14～16天


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿脱水的性质是（）
    A

    低渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    高渗性脱水

    D

    中度脱水

    E

    重度脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男性，4个月，因腹泻伴呕吐3天，尿少1天入院。患儿平时发育正常，人工喂养，3天来每日大便15～20次，每次量较多，呈蛋花汤样，呕吐4～5次／天，为胃内容物。查体：体温37℃，脉搏140次／min，呼吸30次／min，血压60／40mmHg。精神萎靡，面色苍白，口干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，臀部皮肤破溃出血。

    评估患儿臀部皮肤破溃的相关因素为

    A．免疫功能不完善

    B．大便刺激

    C．尿布刺激

    D．细菌感染

    E．尿液刺激


    正确答案：B

  • 第14题：

    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿的临床诊断A、婴幼儿腹泻

    B、婴幼儿腹泻轻型

    C、婴幼儿腹泻重型

    D、消化不良轻型

    E、消化不良重型

    该患儿脱水的程度是A、轻度脱水

    B、中度脱水

    C、重度脱水

    D、低渗脱水

    E、高渗脱水

    该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水

    B、等渗性脱水

    C、高渗性脱水

    D、中度脱水

    E、重度脱水


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第15题：

    患儿女，7个月。腹泻3天，大便每日10余次，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日，口干，尿量明显减少。护理体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性稍差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时眼泪明显减少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。

    如果腹泻停止后，达到正常的生长发育水平，饮食应超过平时需要量的
    A.1%以上
    B.2%以上
    C.5%以上
    D.8%以上
    E.10%以上

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患儿，女，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来大便稀，蛋花汤样，15～20次/日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少。查体精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差。下列哪项不是此患儿的护理诊断？（）

    • A、体液不足，与腹泻有关
    • B、体温过高，与肠道感染有关
    • C、有皮肤完整性受损的危险，与大便次数过多刺激臀部皮肤有关
    • D、疼痛，与肠壁组织坏死有关
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第17题：

    患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15～20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg，血清钠132mmol／L。若发生低血钾应如何处理（）。

    • A、10%KCl静脉输入
    • B、每日口服氯化钾30～40mmol／kg
    • C、静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3%
    • D、静脉输入KCl，浓度一般不超过3%
    • E、补充氯化钾，持续14～16天

    正确答案:C

  • 第18题：

    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日二十余次，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6h来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmol/L，血钾3.3mmol/L。该患儿的临床诊断是（）。

    • A、婴幼儿腹泻
    • B、婴幼儿腹泻、低钾血症
    • C、婴幼儿腹泻、高钾血症
    • D、消化不良（轻型）
    • E、消化不良（重型）

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿脱水的性质是（）
    A

    低渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    高渗性脱水

    D

    中度脱水

    E

    重度脱水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    患儿，女，8个月，平时发育营养正常，人工喂养，2天来腹泻，蛋花汤样大便1（l～15次／日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时无尿，查体：T38℃，精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠135mm01／L。（1）列出该患儿的临床诊断。（2）列出本病例主要护理诊断（至少5个）。（3）列出主要护理措施。

    正确答案： （1）临床诊断：小儿腹泻重型，重度等渗脱水。
    （2）主要护理诊断：
    ①腹泻：与肠道感染有关。
    ②体液不足：与腹泻、呕吐有关。
    ③体温过高：与肠道感染有关。
    ④有皮肤完整性受损的危险：与大便次数过多刺激臀部皮肤有关。
    ⑤潜在并发症：休克。
    （3）主要护理措施：
    ①调整饮食。
    ②控制感染，床边隔离。
    ③补充液体，纠正脱水
    ④严密观察病情。
    ⑤维持皮肤完整性
    ⑥健康教育。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    患儿，女，8个月，平时发育营养正常，人工喂养，2天来腹泻，蛋花汤样大便10～15次/日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时无尿，查体：T 38℃，精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP 64/40mmHg，血清钠135mmol/L。　　(1)列出该患儿的临床诊断。　　(2)列出本病例主要护理诊断(至少5个)。　　(3)列出主要护理措施。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿脱水的程度是（）。
    A

    轻度脱水

    B

    中度脱水

    C

    重度脱水

    D

    低渗脱水

    E

    高渗脱水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15～20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg，血清钠132mmol／L。要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标（）。
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    神志状态

    D

    尿量

    E

    皮肤弹性

    F

    前囟情况

    G

    腹泻次数及量


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

相关内容