葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌共有的临床表现是A．妊高征B．阴道流血C．腹痛D．子宫增大E．咯血

题目

葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌共有的临床表现是

A．妊高征

B．阴道流血

C．腹痛

D．子宫增大

E．咯血

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1.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的鉴别诊断是A．绒毛膜癌镜下可见绒毛过度增生B．侵蚀性葡萄胎有全身转移病灶C．绒毛膜癌镜下见绒毛结构消失D．绒毛膜癌病程更长、疗效差E．侵蚀性葡萄胎发病可以是分娩后

2.关于葡萄胎下述错误的是A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象B.葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎D.子宫体积异常增大与妊娠月份不符E.阴道出血多发生在停经2～4个月

3.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（ ）A．活组织检查镜下有无绒毛结构B．距葡萄胎排空后的时间长短C．尿中HCG值的高低D．子宫大小程度的不同E．阴道流血时间的长短

4.不规则阴道流血，子宫内容物组织学检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结构。首先应考虑的诊断是( )A.早孕B.流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌

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  • 第1题：

    鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是

    A．有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎

    B．子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌

    C．侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移

    D．两者发病都可继发于足月产或流产后

    E．葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌


    正确答案：B
    绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别：后者只能继发于葡萄胎，组织学检查有绒毛结构；绒癌除发生于葡萄胎排出后，也继发于流产、足月产、异位妊娠之后，组织学检查无绒毛结构。

  • 第2题：

    葡萄胎清宫术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是 ( )

    A．葡萄胎残留

    B．先兆流产

    C．异位妊娠

    D．绒毛膜癌

    E．侵蚀性葡萄胎


    正确答案：E
    发生于葡萄胎后，有阴道流血及尿HCG阳性，且有肺部的转移，故最可能为侵蚀性葡萄胎。

  • 第3题：

    葡萄胎的临床表现不包括

    A.腹痛

    B.阴道流血

    C.子宫异常增大

    D.呼吸困难

    E.咯血


    正确答案：D
    略

  • 第4题：

    侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别要点是

    A．有无葡萄胎史

    B．阴道流血时间

    C．有无转移表现

    D．镜下有无绒毛结构

    E．血β-HCG水平


    正确答案：D

  • 第5题：

    下列哪项诊断恰当

    A．子宫积血

    B．早孕合并子宫肌瘤

    C．葡萄胎

    D．侵蚀性葡萄胎

    E．绒毛膜癌


    正确答案：D

  • 第6题：

    放线菌素D适合于治疗A.绒毛膜癌肺转移B.绒毛膜癌脑转移C.侵蚀性葡萄胎SXB

    放线菌素D适合于治疗

    A.绒毛膜癌肺转移

    B.绒毛膜癌脑转移

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.卵巢上皮性癌

    E.子宫内膜腺癌


    正确答案：A
    略

  • 第7题：

    鉴别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的鉴别点是

    A．阴道流血时间长短

    B．是否发生剧烈腹痛

    C．血hCG值高低

    D．子宫大小程度不同

    E．话组织镜下有无绒毛结构


    正确答案：E
    60.[答案]E 解析：侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是活组织镜下所见有无绒毛，后者镜下只见增生的滋养细胞和合体细胞，但不能找到绒毛结构。

  • 第8题：

    A.绒毛膜癌
    B.葡萄胎
    C.蓝紫色结节
    D.卵巢黄体囊肿
    E.侵蚀性葡萄胎

    葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，可见绒毛结构的是

    答案：E
    解析：

    妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串形如葡萄，称为葡萄胎。侵蚀性葡萄胎镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织的形态与葡萄胎相似，可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良。绒毛结构也可退化仅见绒毛阴影。侵蚀性葡萄胎的大体检查可见子宫肌壁内有大小不等、深浅不一的水泡状组织。当侵蚀病灶接近子宫浆膜层时，子宫表面可见紫蓝色结节，侵蚀较深时可穿透子宫浆膜层或阔韧带。故第1题选B，第2题选E，第3题选C。

  • 第9题：

    葡萄胎清宫后3个月出现咯血、阴道不规则流血、尿HCG阳性，妇检见子宫增大、质软、双侧卵巢囊性增大，应首先考虑( )

    A.妊娠
    B.流产
    C.葡萄胎清宫不全
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.绒癌

    答案：D
    解析：
    葡萄胎清宫后有10％～20％发生恶变，当HCG转阴后又转阳且有转移灶症状(咯血)应考虑恶变。而侵蚀性葡萄胎发生在清宫后6个月以内，绒癌往往在一年以上发病。

  • 第10题：

    浸润性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别为

    A.病理切片有无绒毛结构
    B.血中hCG值的高低
    C.葡萄胎排除后时间长短
    D.子宫增大的程度
    E.阴道流血时间长短

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的共有临床表现为（）。

    • A、妊娠高血压疾病
    • B、阴道流血
    • C、腹痛
    • D、子宫增大

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的共有临床表现为（）。
    A

    妊娠高血压疾病

    B

    阴道流血

    C

    腹痛

    D

    子宫增大


    正确答案： B
    解析： (1)葡萄胎临床表现：典型症状为停经后12周左右不规则阴道出血，并伴有水泡样物。
    (2)侵蚀性葡萄胎临床表现：多继发于葡萄胎排空后6个月内。葡萄胎后出现阴道不规则出血，肉眼可见水泡状物或血块;破溃时可发生反复大出血。
    (3)阴道流血为绒癌最早、最常见的症状。三者的共同临床表现就是阴道出血。

  • 第13题：

    患者，女性，32岁。1年前有流产史，现阴道流血不止，贫血外观，子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。最可能的诊断是

    A．肺癌

    B．肺结核

    C．子宫绒毛膜癌

    D．葡萄胎

    E．子宫内膜癌


    正确答案：C
    本题患者1年前有流产史，现阴道流血，子宫增大，伴咳嗽、咯血，考虑为绒毛膜癌肺转移。

  • 第14题：

    30岁妇女有近期流产史，现有阴道流血，子宫体积增大，近期出现咳嗽、咯血、贫血，最可能的诊断是( )

    A.葡萄胎

    B.绒毛膜上皮癌

    C.子宫内膜癌

    D.慢性肺结核

    E.卵巢癌


    正确答案：B

  • 第15题：

    侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别要点是

    A．有无葡萄胎史

    B．阴道流血时间

    C．有无转移表现

    D．镜下有无绒毛结构 ∮

    E．血B-HCG水平


    正确答案：D

  • 第16题：

    该患者诊断为( )

    A．葡萄胎

    B．绒毛膜癌

    C．侵蚀性葡萄胎

    D．子宫腺肌症

    E．子宫内膜炎


    正确答案：C

  • 第17题：

    甲氨蝶呤适合于治疗A.绒毛膜癌肺转移B.绒毛膜癌脑转移C.侵蚀性葡萄胎

    甲氨蝶呤适合于治疗

    A.绒毛膜癌肺转移

    B.绒毛膜癌脑转移

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.卵巢上皮性癌

    E.子宫内膜腺癌


    正确答案：B
    略

  • 第18题：

    葡萄胎清官术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿hCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断为

    A.葡萄胎残留

    B.先兆流产

    C.异位妊娠

    D.绒毛膜癌

    E.侵蚀性葡萄胎


    正确答案：E
    根据患者葡萄胎清官后3个月出现不规则阴道流血和（或）肺部转移灶（双下肺有多处片状阴影），子宫复旧不良（子宫稍大）等症状和体征，结合hCG测定(+)，应考虑侵蚀性葡萄胎的诊断。

  • 第19题：

    A.绒毛膜癌
    B.葡萄胎
    C.蓝紫色结节
    D.卵巢黄体囊肿
    E.侵蚀性葡萄胎

    侵蚀性葡萄胎阴道可见

    答案：C
    解析：

    妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串形如葡萄，称为葡萄胎。侵蚀性葡萄胎镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织的形态与葡萄胎相似，可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良。绒毛结构也可退化仅见绒毛阴影。侵蚀性葡萄胎的大体检查可见子宫肌壁内有大小不等、深浅不一的水泡状组织。当侵蚀病灶接近子宫浆膜层时，子宫表面可见紫蓝色结节，侵蚀较深时可穿透子宫浆膜层或阔韧带。故第1题选B，第2题选E，第3题选C。

  • 第20题：

    下列哪项是侵蚀性葡萄胎最常见的临床表现

    A.盆腔包块
    B.腹痛
    C.阴道流血
    D.咯血
    E.卵巢黄素化囊肿

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    下列各项，不属良性葡萄胎临床表现的是( )

    A.阴道流血
    B.痰中带血
    C.贫血
    D.妊高征
    E.甲亢

    答案：B
    解析：

  • 第22题：

    葡萄胎清宫术后4个月，停经40天后阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(＋)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

    A.葡萄胎残留
    B.先兆流产
    C.异位妊娠
    D.绒毛膜癌
    E.侵蚀性葡萄胎

    答案：E
    解析：
    阴道不规则流血、子宫增大、尿HCG(＋)、肺部有转移阴影、葡萄胎排空后半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。侵蚀性葡萄胎亦可有肺部转移。

  • 第23题：

    单选题
    葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌共有的临床表现是（）
    A

    妊高征

    B

    阴道流血

    C

    腹痛

    D

    子宫增大

    E

    咯血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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