患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、高热惊厥D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、低血糖对于此类患儿惊厥发作时首选的处理方法应为A、静脉输入10%葡萄糖溶液B、立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注C、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注D、立即肌注维生

题目

患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、低血糖

对于此类患儿惊厥发作时首选的处理方法应为A、静脉输入10%葡萄糖溶液

B、立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

C、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

D、立即肌注维生素D320万单位

E、给予20%甘露醇降颅压


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

更多“患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食, ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2 cm×2 cm,枕部按压有乒乓球样感觉,神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏手足抽搦症

    E.低血糖


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟22cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案:D
    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

  • 第3题:

    患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案:D
    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

  • 第4题:

    患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37139. 5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为( )。

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案:D
    维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现

  • 第5题:

    患儿男,6个月。突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2~2.5cm,枕部有乒乓感,神经系统检查(-)。

    该患儿的初步诊断为
    A.化脓性脑膜炎
    B.癫痫
    C.高热惊厥
    D.低血糖
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案:E
    解析:
    1.患儿颈软,神经系统检查(-),体温37.5℃可排除选项A、B、C选项,低血糖时体温偏低,所以选项D也可排除;维生素D缺乏性手足搐搦症符合题干描述的症状,故选E。解题关键:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的小婴儿。主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。三种症状中以无热惊厥为最常见。
    2.维生素D缺乏性手足搐搦症首选的处理方法为紧急抢救和钙剂治疗,本患儿已经出现四肢抽动,表明发生惊厥,应用地西泮0.1~0.3mg/kg肌肉或静脉注射控制惊厥,同时应给10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%~25%葡萄糖液10~20ml,缓慢静脉注射(10分钟以上),不可皮下或肌内注射以免造成局部组织坏死。故选B。解题关键:维生素D缺乏性手足搐搦症的血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因,急救要抗惊厥并迅速补钙。

  • 第6题:

    患儿,男,6个月,突然发生四肢抽动,持续3min,人工喂养,未加辅食,查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。

    该患儿的初步诊断为
    A.维生素D缺乏性手足搐搦症
    B.高热惊厥
    C.低血糖
    D.化脓性脑膜炎
    E.癫痫

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。对于此类患儿惊厥发作时首选的处理方法应为()

    • A、静脉输入10%葡萄糖溶液
    • B、立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
    • C、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
    • D、立即肌注维生素D320万单位
    • E、给予20%甘露醇降颅压

    正确答案:C

  • 第8题:

    患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。患儿应考虑为()。

    • A、佝偻病初期
    • B、佝偻病激期
    • C、佝偻病后遗症期
    • D、营养不良
    • E、骨软化病

    正确答案:B

  • 第9题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应采取的措施是()

    • A、暂停母乳喂养
    • B、暂停添加辅食
    • C、继续添加辅食
    • D、改为人工喂养
    • E、改为混合喂养

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    低血糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻,纳乳减少。正确的做法是()
    A

    暂停添加辅食

    B

    继续添加辅食

    C

    改为人工喂养

    D

    改为混合喂养

    E

    停止母乳喂养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,6个月,突然发生四肢抽动,持续3min,人工喂养,未加辅食,查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。该患儿的初步诊断为()。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    低血糖

    E

    维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样便,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为

    A.暂停母乳,改为米汤

    B.暂停母乳,改为牛奶

    C.禁食4~6小时

    D.继续母乳喂养,减少辅食

    E.继续母乳喂养,暂停辅食


    正确答案:E
    母乳喂养儿发生腹泻时,若无严重呕吐,不必禁食、禁水,可继续母乳喂养,但暂停辅食,以减少胃肠负担。

  • 第14题:

    患儿,男,9个月。突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案:D
    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

  • 第15题:

    (12~13题共用题干)患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37.5。C,颈软,前囟2cm?2 cm,枕部按压有乒乓球样感觉,神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏手足抽搦症

    E.低血糖


    正确答案:D

  • 第16题:

    患儿,5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻,纳乳减少。正确的做法是

    A.暂停添加辅食
    B.继续添加辅食
    C.改为人工喂养
    D.改为混合喂养
    E.停止母乳喂养

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    (共用题干)患儿男,4个月。生后人工喂养,未添加辅食。患儿近半月来夜惊、多汗,l小时前突然双眼上翻,面肌抽动约1分,自行缓解。急诊体检时患儿又突然四肢抽搐,面色发绀,对刺激无反应。

    此患儿的主要护理问题是( )。

    A.营养失调
    B.体液不足
    C.活动无耐力
    D.气体交换受损
    E.低效性呼吸型态

    答案:D
    解析:
    该患儿面色发绀,提示可能缺氧,主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第18题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为

    A.继续母乳喂养,暂停辅食
    B.禁食4~6h
    C.暂停母乳,改为牛奶
    D.暂停母乳,改为米汤
    E.继续母乳喂养,减少辅食

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当()

    • A、暂停母乳喂养
    • B、暂停添加辅食
    • C、继续添加辅食
    • D、改为人工喂养
    • E、改为混合喂养

    正确答案:B

  • 第20题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为()。

    • A、暂停母乳,改为米汤
    • B、暂停母乳,改为牛奶
    • C、禁食4~6h
    • D、继续母乳喂养,减少辅食
    • E、继续母乳喂养,暂停辅食

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男,6个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。该患儿的初步诊断为()。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    低血糖

    E

    维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当(  )。
    A

    暂停母乳喂养

    B

    暂停添加辅食

    C

    继续添加辅食

    D

    改为人工喂养

    E

    改为混合喂养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,8个月,人工喂养,未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动,双眼上翻,持续1分钟,发作后入睡,醒后活泼如常。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    低血糖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析