患儿,女,10岁,2周前曾发热4d、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适。2d来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG:5次/分~6次/分室性早搏,心率104次/分,两肺(—)。最可能的诊断( )A.心肌病B.病毒性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性心脏病E.川崎病

题目

患儿,女,10岁,2周前曾发热4d、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适。2d来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG:5次/分~6次/分室性早搏,心率104次/分,两肺(—)。

最可能的诊断( )

A.心肌病

B.病毒性心肌炎

C.先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.川崎病


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  • 第1题:

    胃食管反流病常见的症状是( )

    A、胸骨后疼痛

    B、咽部不适感

    C、胃灼热和反酸

    D、吞咽困难

    E、胸闷憋气


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    患者,女,21岁,大学生。于2天前淋雨后出现咽痒不适,昨天起床后出现咽喉痛、鼻塞、流涕、头痛,自感浑身乏力。自行口服"感康"后症状不见缓解,遂来就诊。可以判断患者该病属于

    A.寒证
    B.表证
    C.半表半里证
    D.热证
    E.里证

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。进一步检查,可做()

    • A、血培养
    • B、胸片
    • C、心肌酶谱
    • D、超声心动图
    • E、放射性核素检查

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。恢复期该患儿限制活动量的时间最少为()

    • A、1个月
    • B、2个月
    • C、3个月
    • D、5个月
    • E、6个月

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,21岁,大学生。于2天前淋雨后出现咽痒不适,昨天起床后出现咽喉痛、鼻塞、流涕、头痛,自感浑身乏力。自行口服"感康"后症状不见缓解,遂来就诊。可以判断患者该病属于()。

    • A、表证
    • B、里证
    • C、热证
    • D、寒证
    • E、半表半里证

    正确答案:A

  • 第6题:

    患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。在体检中,下列不可能存在的体征是()

    • A、毛细血管搏动
    • B、舒张压降低
    • C、奇脉
    • D、水冲脉
    • E、股动脉枪击声

    正确答案:C

  • 第7题:

    一甲状腺功能亢进患者服甲巯咪唑(他巴唑)1个月,出现发热、全身不适、乏力、咽痛,应怎样处理?


    正确答案:该患者可能发生粒细胞减少的并发症,应立即停药,做白细胞检查,一般情况下,应定期检查白细胞,如白细胞低至3×109/L或粒细胞低于1.5×109/L时应停药治疗,回升后改用其他抗甲状腺药物。

  • 第8题:

    单选题
    患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。恢复期该患儿限制活动量的时间最少为()
    A

    1个月

    B

    2个月

    C

    3个月

    D

    5个月

    E

    6个月


    正确答案: D
    解析: 病毒性心肌炎强调休息,恢复期至少3个月,有心脏扩大者不少于半年。

  • 第9题:

    多选题
    胃食管反流病常见的症状是()。
    A

    胸骨后疼痛

    B

    咽部不适感

    C

    胃灼热和反酸

    D

    吞咽困难

    E

    胸闷憋气


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。在体检中,下列不可能存在的体征是()
    A

    毛细血管搏动

    B

    舒张压降低

    C

    奇脉

    D

    水冲脉

    E

    股动脉枪击声


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。患儿心脏扩大,她应休息到()
    A

    3~4周

    B

    6周

    C

    2个月

    D

    卧床到心脏恢复正常大小,一般要3~6个月

    E

    1年患儿5岁,患动脉导管未闭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    面部蝶形斑片,日晒后加重,无发热、关节痛等全身不适。考虑诊断(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    蝶形斑片,无发热、关节痛等全身不适等症状提示本病为盘状红蝴蝶疮

  • 第13题:

    患儿.女,4岁,胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/分,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常

    A.X线检查
    B.病毒分离
    C.心导管检查
    D.心肌酶学检查
    E.血清抗体测定

    答案:D
    解析:
    病毒性心肌炎病程早期血清肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶(LDHl)、血清谷草转氨酶(SCOT)等心肌酶均增高。

  • 第14题:

    患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。患儿心脏扩大,她应休息到()

    • A、3~4周
    • B、6周
    • C、2个月
    • D、卧床到心脏恢复正常大小,一般要3~6个月
    • E、1年患儿5岁,患动脉导管未闭

    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿,女,4岁。咽痛2天,声音嘶哑,恶寒、发热,全身不适,检查见喉核有白色假膜,不易剥离。应首先考虑的疾病是()

    • A、风热感冒
    • B、乳蛾
    • C、白喉
    • D、喉喑
    • E、喉痹

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊,应做的检查是()

    • A、X线胸片
    • B、血培养
    • C、心肌酶谱
    • D、超声心动图
    • E、放射性核素检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。该患者初步诊断考虑()

    • A、慢性肝炎
    • B、急性肝炎
    • C、肝硬化
    • D、重型肝炎
    • E、自身免疫性肝炎
    • F、淤胆型肝炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。其杂音特点是()

    • A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
    • B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    • C、胸骨左缘第4肋间连续性杂音
    • D、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿,女,4岁,胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/分,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常()。

    • A、X线检查
    • B、病毒分离
    • C、心导管检查
    • D、心肌酶学检查
    • E、血清抗体测定

    正确答案:D

  • 第20题:

    多选题
    患者女,48岁,因“吃鱼后咽部异物感40余天”来诊。患者40天前吃鱼后出现咽部异物感,吞咽时明显,咳不出、咽不下,无吞咽困难、咽痛,偶咳嗽,无痰,无憋气、呼吸困难。为明确诊断,需要做的检查包括()
    A

    间接喉镜

    B

    纤维喉镜

    C

    电子胃镜

    D

    茎突X线片

    E

    胸部X线片

    F

    血清雌二醇


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    在高危人群随访中可发现,见发热、乏力、咽痛,全身不适等类似上呼吸道感染症状者,其应怀疑(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    急性感染期
    此期属HIV原发感染,通常在病毒复制开始阶段(感染后5天~3个月,平均2~4周)出现非特异性的急性HIV感染综合征。一般只有在对高危人群如静脉药物依赖者或同性恋者的随访中才能发现。表现为发热、乏力、咽痛及全身不适等类似上呼吸道感染。个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎。体检有颈、枕、腋部淋巴结肿大及肝脾肿大,随热退肿大的淋巴结也缩小。此期可持续3~14天,随后进入长期的无症状感染期。

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊,应做的检查是()
    A

    X线胸片

    B

    血培养

    C

    心肌酶谱

    D

    超声心动图

    E

    放射性核素检查


    正确答案: A
    解析: 心肌酶谱检测对病毒性心肌炎诊断有临床价值。

  • 第23题:

    单选题
    患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。其杂音特点是()
    A

    胸骨左缘第2肋间连续性杂音

    B

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第4肋间连续性杂音

    D

    胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


    正确答案: C
    解析: 暂无解析