范先生,32岁,在烈日下喷洒敌百虫农药,2小时后感头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、气促。错误的护理措施是A.撤离中毒环境B.脱去被污染的衣服C.用大量的肥皂水冲洗皮肤D.置病人平卧位,头偏一侧E.立即遵医嘱使用阿托品

题目

范先生,32岁,在烈日下喷洒敌百虫农药,2小时后感头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、气促。错误的护理措施是

A.撤离中毒环境

B.脱去被污染的衣服

C.用大量的肥皂水冲洗皮肤

D.置病人平卧位,头偏一侧

E.立即遵医嘱使用阿托品


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  • 第1题:

    男,18岁,喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛,呼吸有蒜味,神志清楚。患者喷洒农药时反穿背心、短裤。请问在清除患者污染皮肤时忌用温开水的原因

    A、防止烫伤患者皮肤

    B、无法清除毒物

    C、防皮肤血管扩张,促进毒物吸收

    D、防止毒物对热发生反应

    E、抑制呼吸中枢


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性患者,19岁,农药厂工人,在灌装敌百虫过程中因误操作将药喷洒到身上,2小时后感到头晕、心慌、恶心、腹痛、呼吸困难。目前需采取的措施中应排除哪项

    A.撤离中毒环境

    B.1%~2%碳酸氢钠溶液冲洗皮肤

    C.脱去污染的衣服

    D.给阿托品注射

    E.平卧、头偏向一侧


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒,可用于解救的药物是

    可用于解救的药物是
    A.毒扁豆碱
    B.新斯的明
    C.碘解磷定
    D.毛果芸香碱
    E.尼古丁

    答案:C
    解析:
    2.有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制,不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,尼古丁为N胆碱受体激动药。

  • 第4题:

    患者,女,45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,被急送入院,医护人员立即给予洗胃。


    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难.并伴有神志模糊。

    可用于解救的药物是
    A:阿托品
    B:新斯的明
    C:碘解磷定
    D:毛果芸香碱
    E:阿托品+碘解磷定

    答案:E
    解析:
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故71题选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生“老化”之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。阿托品为M胆碱受体阻断药。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药。故72题选E。

  • 第6题:

    患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒,可用于解救的药物是

    临床可能的诊断为
    A.脑出血
    B.铅中毒
    C.酮症酸中毒
    D.有机磷农药中毒
    E.一氧化碳中毒

    答案:D
    解析:
    2.有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制,不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,尼古丁为N胆碱受体激动药。

  • 第7题:

    患者,女性,38岁,喷洒农药约2h后突感头晕、恶心、气促、出汗,发绀,流泪及流涎,急诊入院。查体:体温38.5℃,脉搏120/min,呼吸24/min,血压140/80mmHg,神志尚清楚,双侧瞳孔缩小,呼气有蒜味,考虑诊断为

    A.周围神经病变
    B.阿托品中毒
    C.硫化氢中毒
    D.有机磷农药中毒
    E.脑血管意外

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    共用题干
    患者,男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒

    临床可能的诊断为
    A:脑出血
    B:铅中毒
    C:酮症酸中毒
    D:有机磷农药中毒
    E:一氧化碳中毒

    答案:D
    解析:
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故202题选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生“老化”之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。故203题选C。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,尼古丁为N胆碱受体激动药。

  • 第9题:

    患者,女,45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,被急送入院,医护人员立即给予洗胃。洗胃过程中,护士发现有血性液体流出,同时患者腹痛加剧,此时正确的做法是()

    • A、观察的同时继续洗胃
    • B、继续缓慢洗胃
    • C、快速洗胃
    • D、立即停止洗胃
    • E、休息片刻,继续洗胃

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊。可用于解救的药物是()。

    • A、毒扁豆碱
    • B、新斯的明
    • C、碘解磷定
    • D、匹罗卡品
    • E、尼古丁

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,女,45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,被急送入院,医护人员立即给予洗胃。应选择的洗胃溶液是()

    • A、蛋清水
    • B、4%碳酸氢钠
    • C、淡石灰水
    • D、1:5000高锰酸钾溶液
    • E、5%醋酸

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊。 临床可能的诊断为()。
    A

    脑出血

    B

    铅中毒

    C

    酮症酸中毒

    D

    有机磷农药中毒

    E

    一氧化碳中毒


    正确答案: A
    解析: 有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。
    有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱、酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故选D。

  • 第13题:

    男性,36岁,在果园喷洒农药约3小时后突感头晕、恶心、气促、大量出汗,休息后未见好转,反而轻度发绀,不断流泪及流涎,既急诊入院。查体体温38℃,脉搏110/分,呼吸 26/分,血压150/80mmHg,神志清楚,双侧瞳孔缩小,呼气有蒜味,应诊断为

    A.有机磷农药中毒

    B.阿托品中毒

    C.吗啡中毒

    D.硫化氢

    E.中暑


    正确答案:A

  • 第14题:

    男,25岁。喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流涎,面部肌肉抽搐。缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是

    A.阿托品

    B.迅速离开喷洒农药现场

    C.吸氧

    D.补钙

    E.解磷定


    正确答案:E
    有机磷农药中毒出现面部肌肉震颤属烟碱样症状,能解除烟碱样症状的药物目前常用的是解磷定和氯磷定。

  • 第15题:

    患者,男性,53岁。给苹果园喷洒农药后,出现头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒临床可能的诊断为

    A.脑出血
    B.铅中毒
    C.酮症酸中毒
    D.一氧化碳中毒
    E.有机磷农药中毒

    答案:E
    解析:
    有机磷酸酯类中毒的表现是体内Ach大量积聚并作用于胆碱受体引起的。症状表现多样化,轻度中毒以M受体兴奋的表现为主,中度中毒可同时有M、N受体兴奋,严重中毒者除M、N受体兴奋外,还有中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸中枢麻痹引起的呼吸停止,而呼吸道阻塞引起窒息、呼吸肌麻痹、肺水肿等均能促使患者死亡。
    1.M样作用症状
    眼睛:多数有瞳孔缩小,但中毒早期可能不明显,此外有视力模糊,眼睛疼痛等。
    腺体:分泌增加,流涎,出汗,中毒严重的患者可出现大汗淋漓。
    呼吸系统:支气管腺体分泌增加,支气管痉挛,引起呼吸困难,严重时出现肺水肿。
    其他:胃肠道平滑肌兴奋可引起恶心、呕吐,腹痛、腹泻;膀胱逼尿肌兴奋引起大小便失禁;此外,还有心动过缓、血压下降等。
    中毒症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后也有关系。如眼先接触,则眼部症状先出现;若误服有机磷酸酯类,则肠道症状先出现。
    2.N样作用症状激动N2受体,出现肌肉震颤、抽搐,常从颜面开始并波及全身,严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹;激动N1受体则表现复杂。
    3.中枢神经系统症状中枢神经系统中毒的表现为先兴奋后抑制,可出现不安、震颤、谵妄、昏迷等,后因中枢抑制导致血压下降、呼吸停止。

  • 第16题:

    患者,男性,53岁。给苹果园喷洒农药后,出现头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒可用于解救的药物是

    A.毒扁豆碱
    B.新斯的明
    C.毛果芸香碱
    D.尼古丁
    E.碘解磷定

    答案:E
    解析:
    对中毒者的解救,首先应使患者脱离中毒环境,清洗体表或胃内的有机磷。此外,应及时使用阿托品和胆碱酯酶复活剂。

  • 第17题:

    共用题干
    患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒,可用于解救的药物是

    临床可能的诊断为
    A:脑出血
    B:铅中毒
    C:酮症酸中毒
    D:有机磷农药中毒
    E:一氧化碳中毒

    答案:D
    解析:
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制,不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生“老化”之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,尼古丁为N胆碱受体激动药。故正确答案为1.D;2.C。

  • 第18题:

    男,25岁。喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流涎,面部肌肉抽搐。缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是

    A:阿托品
    B:迅速离开喷洒农药现场
    C:吸氧
    D:补钙
    E:解磷定

    答案:E
    解析:
    有机磷农药中毒出现面部肌肉震颤属烟碱样症状,能解除烟碱样症状的药物目前常用的是解磷定和氯磷定。

  • 第19题:

    共用题干
    患者,男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊。

    可用于解救的药物是
    A:毒扁豆碱
    B:新斯的明
    C:碘解磷定
    D:毛果芸香碱
    E:尼古丁

    答案:C
    解析:
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、美曲膦酯和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生“老化”之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,尼古丁为N胆碱受体激动药。

  • 第20题:

    共用题干
    患者,男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒

    可用于解救的药物是
    A:毒扁豆碱
    B:新斯的明
    C:碘解磷定
    D:毛果芸香碱
    E:尼古丁

    答案:C
    解析:
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故202题选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生“老化”之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。故203题选C。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,尼古丁为N胆碱受体激动药。

  • 第21题:

    患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊。 临床可能的诊断为()。

    • A、脑出血
    • B、铅中毒
    • C、酮症酸中毒
    • D、有机磷农药中毒
    • E、一氧化碳中毒

    正确答案:D

  • 第22题:

    农民在田间喷洒敌百虫农药,操作不妥的是()

    • A、穿长袖衣、长裤、戴口罩
    • B、逆风向隔行喷洒
    • C、喷洒间歇可吸烟
    • D、喷洒期间可进食
    • E、喷洒后用肥皂水清洗皮肤

    正确答案:B,C,D

  • 第23题:

    人体在农药中毒后的表现,以下不包含的是()。

    • A、头晕、头痛
    • B、恶心、呕吐
    • C、流涎、多汉
    • D、手脚疼痛

    正确答案:D

  • 第24题:

    单选题
    范先生,32岁,在烈日下喷洒敌百虫(美曲膦酯)农药,2小时后感头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、气促。错误的护理措施是()
    A

    撤离中毒环境

    B

    脱去被污染的衣服

    C

    用大量的肥皂水冲洗皮肤

    D

    置患者平卧位,头偏一侧

    E

    立即遵医嘱使用阿托品


    正确答案: E
    解析: 暂无解析