李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血B、脑干出血C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓形成E、流行性脑脊髓膜炎哪项护理措施不妥A、保持大便通畅B、密切观察生命体征C、限制探视D、避免精神刺激E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

题目

李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血

B、脑干出血

C、蛛网膜下腔出血

D、脑血栓形成

E、流行性脑脊髓膜炎

哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

B、密切观察生命体征

C、限制探视

D、避免精神刺激

E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

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1.（81～82题共用题干）患者，男性，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A．小脑出血B．脑干出血C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．流行性脑脊髓膜炎

2.患者，男性，24岁，3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断是( )A．小脑出血B．脑干出血C．蛛网膜下腔出血D．桥脑出血E．流行性脑脊髓膜炎

3.患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)最可能的诊断是A、小脑出血B、脑干出血C、蛛网膜下腔出血D、底带出血E、流行性脑脊髓膜炎哪项护理措施不妥A、保持大便通畅B、密切观察生命体征C、限制探视D、避免精神刺激E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶（杜冷丁）止痛

4.患者男,23岁,3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(十)。护理措施不妥的是()A、 严格限制探视B、 避免精神刺激C、 保持大便通畅D、 密切观察生命体征E、 头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

更多“李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(＋)。最 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，23岁，3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体：神志清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。护理措施不妥的是

    A:限制探视
    B:避免精神刺激
    C:保持大便通畅
    D:密切观察生命体征
    E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛

    答案：E
    解析：

  • 第2题：


    李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.小脑出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案：C
    解析：

    青年男性，活动状态发病，起病急，有剧烈头痛和喷射性呕吐的高颅压表现，神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)，符合蛛网膜下腔出血的临床特点。脑出血以中老年人多发，患者多出现意识障碍，肢体瘫痪，脑膜刺激征不典型，故可排除；流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病，临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。
    护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意限制探视，避免精神刺激，以免患者情绪激动加重出血；嘱患者多摄入高纤维素饮食，保持大便通畅，不可用力排便，以免使颅内压增高，便秘者可适当使用缓泻剂；密切观察患者生命体征，尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化，以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生；蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致，应及时给予脱水剂降颅压，止痛药不能去除头痛病因。

  • 第3题：

    李先生，24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。哪项护理措施不妥（）。

    • A、保持大便通畅
    • B、密切观察生命体征
    • C、限制探视
    • D、避免精神刺激
    • E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、底带出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。最先考虑诊断（）

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、血管性头痛
    • D、SAH
    • E、脑梗塞

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，40岁。2小时前突然感剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神志清楚，颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征阳性。头颅CT：左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为（）

    • A、脑出血
    • B、脑血栓
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、血管性头痛
    • E、脑梗塞

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。最先考虑诊断（）
    A

    脑出血

    B

    脑栓塞

    C

    血管性头痛

    D

    SAH

    E

    脑梗塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    底带出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。哪项护理措施不妥（）
    A

    保持大便通畅

    B

    密切观察生命体征

    C

    限制探视

    D

    避免精神刺激

    E

    头痛时可遵医嘱给予哌替啶（杜冷丁）止痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，学生，20岁，2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体：神志清，
    四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.内囊出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脊髓膜炎

    答案：C
    解析：
    1.蛛网膜下腔出血多起病急骤，常由于用力或情绪兴奋等诱因，出现剧烈头痛、呕吐，可有不同程度的意识障碍，具有特征性的颈项强直等脑膜刺激征。
    2.蛛网膜下腔出血的病人出现头痛，可指导病人使用放松技术减轻疼痛，必要时给予脱水、止痛药物，慎用哌替啶。

  • 第11题：

    患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。哪项护理措施不妥（）

    • A、保持大便通畅
    • B、密切观察生命体征
    • C、限制探视
    • D、避免精神刺激
    • E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶（杜冷丁）止痛

    正确答案:E

  • 第12题：

    男性，32岁。活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、偏头痛
    • D、脑栓塞
    • E、头痛性癫痫

    正确答案:B

  • 第13题：

    李先生，24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）。

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、内囊出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第14题：

    男，40岁。2小时前突然感剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神志清楚，颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征阳性。头颅CT：左脑外侧池可疑高密度影。为确诊需进行下列哪项检查（）

    • A、脑电图
    • B、头颅CT增强
    • C、腰穿
    • D、头颅TCD
    • E、脑血管造影

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    李先生，24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）。
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    内囊出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    李先生，24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。哪项护理措施不妥（）。
    A

    保持大便通畅

    B

    密切观察生命体征

    C

    限制探视

    D

    避免精神刺激

    E

    头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，32岁。活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是（）
    A

    脑出血

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    偏头痛

    D

    脑栓塞

    E

    头痛性癫痫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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