某男,48岁,患糖尿病18年,半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日因高热、咳嗽咳黄痰,突然感到极度口渴,厌食、恶心、呼吸加速、有烂苹果味。晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院该患者应首先给予的处理措施是( )A.静脉注射5%葡萄糖溶液B.静脉应用呼吸兴奋剂C.静脉滴注10%葡萄糖溶液D.加大门服降糖药剂量E.静脉补充生理盐水

题目

某男,48岁,患糖尿病18年,半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日因高热、咳嗽咳黄痰,突然感到极度口渴,厌食、恶心、呼吸加速、有烂苹果味。晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院

该患者应首先给予的处理措施是( )

A.静脉注射5%葡萄糖溶液

B.静脉应用呼吸兴奋剂

C.静脉滴注10%葡萄糖溶液

D.加大门服降糖药剂量

E.静脉补充生理盐水


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  • 第1题:

    患者男性,46岁,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即

    A.静脉注射500g/L葡萄糖

    B.静脉滴注低渗盐水

    C.静脉滴入正规胰岛素

    D.静脉应用呼吸兴奋剂

    E.加大口服降糖药剂量


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,46岁。有糖尿病16年,最近发生酮症酸中毒,经医院抢救病情才稳定。前一天因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即( )

    A、静脉注射50%葡萄糖

    B、静脉滴注低渗盐水

    C、静脉滴注正规胰岛素

    D、静脉应用呼吸兴奋剂

    E、加大口服降糖药剂量


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,男,36岁,患糖尿病10年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。应首先给予该患者的处理措施是( )A、静脉补充生理盐水

    B、静脉应用呼吸兴奋剂

    C、加大口服降糖药剂量

    D、静脉注射5%葡萄糖溶液

    E、静脉注射10%葡萄糖溶液

    该患者可能出现了( )A、低血糖反应

    B、酮症酸中毒

    C、乳酸酸中毒

    D、急性脑血管意外

    E、低血容量性休克


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第4题:

    患者,男性,50岁,患糖尿病16年,半个月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日因高热、咳嗽、咳黄痰,并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味,晚上四肢厥冷,血压下降,脉搏细速,随即意识不清,紧急送医院。

    首先因给予的处理措施

    A.静脉注射5%葡萄糖溶液

    B.静脉应用呼吸兴奋剂

    C.静脉滴注10%葡萄糖

    D.加大口服降糖药剂量

    E.静脉补充生理盐水,并加胰岛素


    正确答案:E

  • 第5题:

    共用题干
    患者,男,36岁,患糖尿病10年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。

    应首先给予该患者的处理措施是
    A:静脉补充生理盐水
    B:静脉应用呼吸兴奋剂
    C:加大口服降糖药剂量
    D:静脉注射5%葡萄糖溶液
    E:静脉注射10%葡萄糖溶液

    答案:A
    解析:
    患者极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,四肢厥冷、脉细速、血压下降,意识不清;出现呼吸加速,呼气有烂苹果味,为酮症酸中毒的表现。
    酮症酸中毒的治疗:尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,首先给予生理盐水静脉输注。

  • 第6题:

    男性,46岁,患糖尿病16年。半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日高热、咳嗽、咯黄黏痰,并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味。晚上四肢厥冷,脉细速,血压下降,随即意识不清。

    该患者可能发生了
    A.败血症
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.感染性休克
    D.急性肾功能衰竭
    E.低血糖反应

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    男性,46岁,患糖尿病16年。半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日高热、咳嗽、咯黄黏痰,并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味。晚上四肢厥冷,脉细速,血压下降,随即意识不清。

    该患者应立即
    A.静脉滴注小剂量正规胰岛素
    B.加大口服降糖药剂量
    C.静脉应用呼吸兴奋剂
    D.静脉注射5%葡萄糖溶液
    E.静脉滴注低渗盐水

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    华某,男,18岁,患1型糖尿病2年,因高热,恶心,呕吐及腹痛2小时入院。病人入院后身体评估见其呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥,考虑病人最可能发生()

    • A、急性脑炎
    • B、急性肠炎
    • C、急性胃炎
    • D、低血糖
    • E、酮症酸中毒

    正确答案:E

  • 第9题:

    抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现()、()、()、()等症状时提示病情危重。


    正确答案:重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍

  • 第10题:

    单选题
    四十八岁男性患者,有糖尿病病史已18年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定,昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。 该患者,失水、失钠纠正后,当血糖已下降至13.9mmol/L,改5%葡萄糖溶液1000ml,应同时输入多少正规胰岛素()
    A

    8u

    B

    16u

    C

    24u

    D

    32u

    E

    40u


    正确答案: C
    解析: 当血糖下降13.9mmol/L(250mg/dl)时,改输5%葡萄糖(或糖盐水)以防低血糖(因低血糖不利于酮体的消除),同时输入正规胰岛素(RI)10-16U/次。

  • 第11题:

    单选题
    11岁男孩,体重40kg,因酮症酸中毒急诊入院,经抢救病情稳定,诊断为1型糖尿病。该患儿每日所需热卡为()
    A

    1000~1200kcal

    B

    1400~1600kcal

    C

    1800~2000kcal

    D

    2200~2400kcal

    E

    2.600~2800kcal


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,46岁,患糖尿病16年。半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日高热、咳嗽、咯黄黏痰,并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味。晚上四肢厥冷,脉细速,血压下降,随即意识不清。该患者应立即()。
    A

    静脉注射5%葡萄糖溶液

    B

    静脉应用呼吸兴奋剂

    C

    静脉滴注低渗盐水

    D

    加大口服降糖药剂量

    E

    静脉滴注小剂量正规胰岛素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是( )

    A、咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

    B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

    C、寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)

    D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降

    E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰


    参考答案:B

  • 第14题:

    男,28岁,1型糖尿病合并酮症酸中毒,经治疗后恢复,5分钟前突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍,紧急处理为

    A.加大胰岛素量

    B.加用优降糖

    C.静滴碳酸氢钠

    D.静推50%葡萄糖

    E.应用呼吸兴奋剂


    正确答案:D
    根据病例分析,该病人最可能是发生了低血糖反应。

  • 第15题:

    10岁男孩,体重40kg,因酮症酸中毒急诊入院,经抢救病情稳定,诊断为Ⅰ型糖尿病。

    该患/L每日所需热卡为( )。

    A.1000~1200kcal

    B.1400~1600kcal

    C.1800~2000kcal

    D.2200~2400kcal

    E.2600~2800kcal


    正确答案:C
    儿童糖尿病的护理

  • 第16题:

    共用题干
    患者,男,36岁,患糖尿病10年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。

    该患者可能出现了
    A:低血糖反应
    B:酮症酸中毒
    C:乳酸酸中毒
    D:急性脑血管意外
    E:低血容量性休克

    答案:B
    解析:
    患者极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,四肢厥冷、脉细速、血压下降,意识不清;出现呼吸加速,呼气有烂苹果味,为酮症酸中毒的表现。
    酮症酸中毒的治疗:尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,首先给予生理盐水静脉输注。

  • 第17题:

    共用题干
    10岁男孩,体重40kg,因酮症酸中毒急诊入院,经抢救病情稳定,诊断为1型糖尿病。

    该患儿每日所需热卡为
    A:1000~1200kcal
    B:1400~1600kcal
    C:1800~2000kcal
    D:2200~2400kcal
    E:2600~2800kcal

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,男.46岁,糖尿病12年,突然高热、咳嗽,咳黄痰,感到极度口渴,口腔呼气为烂苹果味,晚上突然脉搏细速,血压下降,四肢厥冷

    目前患者表现为
    A.低血容量性休克
    B.酮症酸中毒
    C.深昏迷
    D.乳酸酸中毒
    E.浅昏迷

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    11岁男孩,体重40kg,因酮症酸中毒急诊入院,经抢救病情稳定,诊断为1型糖尿病。该患儿每日所需热卡为()

    • A、1000~1200kcal
    • B、1400~1600kcal
    • C、1800~2000kcal
    • D、2200~2400kcal
    • E、2.600~2800kcal

    正确答案:C

  • 第20题:

    糖尿病酮症酸中毒经治疗意识恢复,突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即静脉注射50%葡萄糖。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    单选题
    男,23岁,患糖尿病5年,一直注射胰岛素治疗,进3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿,恶心、呕吐,呼吸快而深,且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()
    A

    低血糖反应

    B

    肺部感染

    C

    酮症酸中毒

    D

    高血糖高渗状态


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现()、()、()、()等症状时提示病情危重。

    正确答案: 重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某男,20岁。突发高热,满面通红,咳嗽,咳黄痰,属(  )。
    A

    实热证

    B

    戴阳证

    C

    血虚证

    D

    气虚证

    E

    阴虚证


    正确答案: D
    解析:
    高热,说明患者为实证;黄痰说明患者为热证。满面通红,高热,咳嗽,咯黄痰说明患者为实热证。