缺铁性贫血的主要原因是A．需铁量增加B．慢性溶血C．慢性失血D．铁摄入不足E．铁吸收不良

一般情况下，饮食供给的铁足够满足成人每天需铁量。成人缺铁的主要原因是丢失过多，其中慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的原因，反复小量失血可使体内的贮存铁逐渐耗竭。

缺铁性贫血的主要病因有摄入不足、需求量增加、吸收障碍、丢失过多。A多见于处于生长期的青少年、婴幼儿、妊娠和哺乳期妇女等。C多有各种失血证，如胃肠道出血、消化性溃疡、肿瘤、女性月经过多等。D多见于胃大部切除术后，胃酸分泌不足。E有明确的造血系统功能障碍。故排除这些选项。B较符合成年男子的实际情况。故本题选B。

缺铁性贫血的主要原因包括铁需要量增加而铁摄入量不足，多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女；铁吸收障碍主要见于胃大部切除术后或胃肠功能紊乱致铁吸收障碍；以及铁丢失过多如慢性胃肠失血、十二指肠溃疡等。成年男子缺铁性贫血主要为慢性失血所致。