3岁小儿，因发热3小时，惊厥1次就诊，来院时惊厥已缓解，测体温39.5℃，既往有热性惊厥史，目前患儿最主要的治疗原则是A、地西泮静脉注射B、呋塞米快速利尿C、降温D、口服抗癫痫药E、使用抗生素

题目

3岁小儿，因发热3小时，惊厥1次就诊，来院时惊厥已缓解，测体温39.5℃，既往有热性惊厥史，目前患儿最主要的治疗原则是

A、地西泮静脉注射

B、呋塞米快速利尿

C、降温

D、口服抗癫痫药

E、使用抗生素

相似考题

1.患儿女，1岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首要处理是A、静脉滴注抗生素B、静脉推注地西泮溶液C、静脉推注甘露醇D、静脉推注葡萄糖酸钙E、静脉滴注葡萄糖患儿惊厥停止后，意识很快恢复正常，体检：T39.5℃，热病容，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是A、颅内感染B、热性惊厥C、中毒性脑病D、低钙惊厥E、Reye综合征若患儿既往有2次热性惊厥病史，本次脑电图检查正常，建议短程预防其惊厥复发，可选用以下哪种药物A、丙戊酸钠B、氯硝安定C、地西泮D、苯妥英钠E、拉莫三嗪若患儿经短程预防后，仍有反复热性惊厥发作，可考虑选用何种药物长程预防A、苯巴比妥B、卡马西平C、地西泮D、苯妥英钠E、苯海索

2.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是A、癫痫发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎

3.2岁半小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊。来院时惊厥已缓解，测体温40％，既往有1次热性惊厥史，目前急诊医生应给予的首要处理是A．口服抗病毒药B．使用抗生素C．降温D．地西泮静脉注射E．静脉注射葡萄糖

4.9个月小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊，发作时面色发绀，双目凝视，口吐白沫，四肢强直，呼之不应，持续约2～3分钟缓解。体检：T 39.5℃，热病容，神清，反应可，前囟平软，张力不高，咽充血，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性，双侧Babinski征阴性，该患儿最可能的诊断是A、颅内感染B、中毒性脑病C、单纯性热性惊厥D、复杂性热性惊厥E、Reye综合征

更多“3岁小儿，因发热3小时，惊厥1次就诊，来院时惊厥已缓解，测体温39.5℃，既往有热性惊厥史，目前患儿最主 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，2岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。

    若患儿经短程预防后，仍有反复热性惊厥发作，可考虑选用何种药物长程预防

    A、苯妥英钠
    B、苯海索
    C、苯巴比妥
    D、卡马西平
    E、地西泮

    答案：C
    解析：
    对热性惊厥发作频繁或出现过热性惊厥持续状态，使用间歇短程治疗无效者，可长期口服AED控制发作。可选择苯巴比妥〔3～5mg/(kg·d)〕或丙戊酸钠〔15～30mg/(kg·d)〕口服。疗程一般1年左右。

  • 第2题：

    9个月小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊，发作时面色发甜，双目凝视，口吐白沫，四肢强直，呼之不应，持续约2～3分钟缓解。体检:T 39.5℃，热病容，神清，反应可，前囟平软，张力不高，咽充血，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性，双侧Babinski征阴性，该患儿最可能的诊断是

    A、颅内感染
    B、中毒性脑病
    C、单纯性热性惊厥
    D、复杂性热性惊厥
    E、Reye综合征

    答案：C
    解析：
    单纯性热性惊厥诊断标准如下：
    （1）最低标准①首次发病年龄在4个月～3岁，最后复发不超过6～7岁。②发热在38℃以上，先发热后惊厥，惊厥多发生于发热24小时内。③惊厥为全身性抽搐，伴意识丧失，持续数分钟以内，发作后很快清醒。④无中枢神经系统感染及其他脑损伤。⑤可伴有呼吸、消化系统等急性感染。
    （2）辅助标准①惊厥发作2周后脑电图正常。②脑脊液检查正常。③体格及智力发育正常，有遗传倾向。

  • 第3题：

    3岁小儿，因发热3小时，惊厥1次就诊，来院时惊厥已缓解，测体温39.5℃，既往有热性惊厥史，目前患儿最主要的治疗原则是

    A.地西泮静脉注射
    B.呋塞米快速利尿
    C.降温
    D.口服抗癫痫药
    E.使用抗生素

    答案：C
    解析：
    患儿有高热惊厥史，且现在体温过高，所以应先降温，防止患儿发生高热惊厥。【该题针对“专业知识-小儿惊厥临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第4题：

    患儿女，2岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。

    患儿惊厥停止后，意识很快恢复正常，体检:T39.5℃，热病容，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是

    A、低钙惊厥
    B、Reye综合征
    C、颅内感染
    D、热性惊厥
    E、中毒性脑病

    答案：D
    解析：
    热性惊厥,或称高热惊厥，系指在小儿脑发育的某一特定时期，由发热诱发的惊厥发作。发病年龄为3个月至6岁，高峰发病年龄为6个月至3、4岁。临床特征是在发热的早期，体温骤升阶段发生惊厥，发作时体温多在38.5～39℃以上,发作前后一般状况良好，神经系统无其他异常。

  • 第5题：

    患儿女，2岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。

    若患儿既往有2次热性惊厥病史，本次脑电图检查正常，建议短程预防其惊厥复发，可选用以下哪种药物

    A、苯妥英钠
    B、拉莫三嗪
    C、丙戊酸钠
    D、氯硝安定
    E、地西泮

    答案：E
    解析：
    服用抗惊厥药:可采用间歇短程或长期服用维持量抗癫痫药物预防惊厥复发。间歇短程抗惊厥药预防的方法是，在每次患发热性疾病的初期，当体温刚升高达37.5℃时，立即将安定溶液直肠注入或口服，剂量为0.5mg/kg，8小时后可重复1次，必要时8小时后重复给第3次。这一疗法简便易行，约可减少2/3热性惊厥的复发率。

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