某女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰竭6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院.体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半坐卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢凹陷性水肿请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是( )A.心身过劳B.肺部感染C.地高辛用量不当D.心律失常E.利尿剂用量不当

题目

某女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰竭6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院.体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半坐卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢凹陷性水肿

请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是( )

A.心身过劳

B.肺部感染

C.地高辛用量不当

D.心律失常

E.利尿剂用量不当


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更多“某女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰竭6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥
    A.适量运动,以不出现心悸、气短为度
    B.少量多餐,以减轻心脏负荷
    C.食谱选择不受限制,以促进食欲
    D.坚持服药,定期门诊复查
    E.积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    患者此次心衰的主要诱因是
    A.心律失常
    B.心身过劳
    C.地高辛用量不当
    D.肺部感染
    E.利尿剂用量不当

    答案:D
    解析:
    1.心衰诱发因素很多,如心律失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使用不当、妊娠分娩等,但常见而重要的是呼吸道感染,该患者1周来吐黄痰、发热,T38℃,两肺满布湿啰音,以上症状体征支持肺部感染。
    2.护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现,以防其中毒,而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。

  • 第3题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要
    A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
    B.询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
    C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
    D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
    E.数心率有无低于60次/分

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是
    A.心身过劳
    B.肺部感染
    C.地高辛用量不当
    D.心律失常
    E.利尿剂用量不当

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括
    A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
    B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
    C.听心率有无低于60次/分
    D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
    E.心律是否由规则变为不规则

    答案:D
    解析:
    1.心衰诱发因素很多,如心律失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使用不当、妊娠分娩等,但常见而重要的是呼吸道感染,该患者1周来吐黄痰、发热,T38℃,两肺满布湿啰音,以上症状体征支持肺部感染。
    2.护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现,以防其中毒,而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。